庄俊玲医生的问诊记录

庄俊玲：估计这些都不管用，之前没用过的都可以试试，或者现在用艾曲波帕。

庄俊玲：不好意思我开始休假了。要9月3号之后恢复。您可以明天（周四）下午找陈苗大夫加号。

庄俊玲：这种情况您要问问外科医生能不能做，不知是出血的问题，还有肿瘤目前的情况还能不能做。如果能做，手术前后内科尽量协助止血。

庄俊玲：我们目前没有，可以问问肿瘤医院（医科院肿瘤医院或北京肿瘤医院），外省的可以问问郑州大学一附院的张明智主任

庄俊玲：抱歉，时间宝贵，另请高明

庄俊玲：别太担心了，即使有SRSF2突变，是否发展为骨纤也不是一定发生的。放轻松，现在不是挺好的吗？而且这个领域新药辈出，即使出现问题也会有办法的。积极面对吧，也不是什么大事儿。

庄俊玲：这个不是几句话能说清楚的。骨髓瘤的主流是自体移植。异基因移植的风险高，对骨髓瘤的清除作用有限，因此做的例数非常少。

庄俊玲：您没有提交肾功能检查结果，如果肾功能正常，这一周期又没有什么不良反应下一次可以加至25mg每日。肾功能如何并不决定能不能用来那度胺，只是剂量调整的问题，即使透析的病人都是可以用的。

庄俊玲：下周四（1月18号）上午来东院门诊看看情况。化疗完等血象恢复好一点不急。

庄俊玲：最好能来检查一次，我看一下病人并复习一下以前的疗效。周四上午来东单协和医院二层门诊内科找我