桂明医生的问诊记录
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患
拉肚子,蛋花形状 拉肚子胀气腹痛 拉肚子腹痛,小孩子有牛奶过敏,不知道是不是转奶问题 到处... 想问是不是跟奶粉有关系?还是之前挂水用过红霉素,还有吃阿奇霉素和奥斯他伟原因?而且小孩子总是晚上哭
桂明:[生活医嘱] 建议注意饮食,易消化食物,暂少喝奶或换无乳糖奶粉待腹痛腹泻缓解换回平时食用奶粉。补充益生菌如双歧杆菌三联,酪酸梭菌二联及布拉氏酵母菌散等。腹泻大便稀可以服用蒙脱石散。近期尽量不用抗生素。腹泻必要时可补锌观察。如腹痛、腹胀,腹泻明显医院就诊大便常规检测。必要时腹部彩超及腹部立位片检查排除不全性肠梗阻及肠套叠。
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4月10日
患
超过四天未排便,有放屁且臭 正在转奶,能否用开塞露刺激排便,之前一般2天排便一次,最近两... 这个月龄能否用开塞露刺激排便,如果可以用什么样的开塞露
桂明:[生活医嘱] 主要需饮食调理,适当多喝水。合理添加辅食如米糊、果泥菜泥及蛋黄。如时间长不排便,大便干结可临时用小儿开塞露通便。如饮食调理仍排便困难、便秘可考虑服用益生菌观察。
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4月8日
患
轮状转阴后还是一直腹泻,喝了纽太特拉水状 喝纽太特拉水状,每天两次,直接纸尿裤吸收的 感染轮状转阴... 医生帮我看看是否正常
桂明:[生活医嘱] 建议饮食调理及药物治疗。饮食上可逐渐添加辅食如米汤、米糊及煮熟的果泥。必要时更换奶粉。药物益生菌和锌服用。大便稀可服用蒙脱石散。大便稀水样、次数多可加用消旋卡多曲颗粒服用。如饮食调理及药物治疗效果不佳医院就诊进一步诊治。
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4月9日
患
晚上频繁夜醒哭闹,口周红疹 8.5个月,男宝,因怀疑牛奶蛋白过敏,喝蔼儿舒已满3个月,在... 睡眠情况,口周湿疹,喂养情况,大便情况
桂明:[生活医嘱] 建议饮食调理和药物治疗。饮食上暂不添加新辅食,待口周皮疹好转后再添加。奶粉可转致肽敏舒。药物可予助消化调理脾胃如小儿健胃消食片,小儿醒脾养儿颗粒及益生菌等服用。口周皮疹注意护理,进食后注意温热水清洗后皮疹处涂维生素E软膏,如皮疹难消可涂尤卓尔1~2天皮疹消退可涂维生素E软膏。如反复皮疹,呕吐,食欲不好,体重不增等医院复诊,必要时过敏原检测。
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4月10日
患
羊屎蛋后两周排便不正常 宝宝以前一天一便深棕色成型便,两周前突然拉羊屎黑蛋,然后给他... 请问是积食还是便秘?应该如何处理?
桂明:[生活医嘱] 建议主要饮食调理及排便训练。饮食上荤素搭配,多食瓜果蔬菜,多喝水。饮食量需够。可少量添加酸奶。腹部按摩及适量运动。可予益生菌如妈咪爱,双歧杆菌或酪酸梭菌等服用观察。
图文问诊
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3月31日
患
上次我带孩子来查的过敏原,看不懂检验单 最近脸颊有红色米粒痘子,饮食较差,私处红 想知道需要换什么奶粉,普通奶粉能否继续使用
桂明:[生活医嘱] 面部皮疹可外涂雷炉洗剂。外阴红建议勤换尿布,注意清洗保持干燥,局部红霉素软膏外涂。红肿明显可短期涂尤卓尔或地奈德软膏。饮食不好先做饮食调理,必要时服用改善肠道菌群及助消化药如益生菌,健胃消食口服液等。食物不耐受提示鸡蛋、牛奶西红柿阳性注意饮食,+可少量食用,如进食有不适反应暂回避。如腹痛、呕吐、便秘及皮疹明显等必要时更换奶粉。
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3月23日
患
宝宝7个半月了,睡眠一直不好,湿疹不断 宝宝长得挺好的,也很乖,唯一不好就是睡眠,晚上平均1小时不到... 希望医生指导该怎么治疗
桂明:[生活医嘱] 建议母注意回避易过敏饮食如鸡蛋,海鲜、牛奶等。必要时换深度水解配方奶喂养观察。逐渐添加辅食如米糊、果泥菜泥,猪肝及猪肉泥等。湿疹可予雷炉洗剂外涂,反复严重皮疹可短期涂地奈德乳膏。湿疹明显及睡眠不好可予西替利嗪滴剂口服3~5天观察。如症状仍不改善必要时医院就诊予血常规,过敏原等检查及进一步诊治。
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3月9日
患
喂养问题 半个月前喝普通奶粉过敏 换成深度水解奶粉 目前是晚上母乳 白... 下一步应该怎么做
桂明:[生活医嘱] 宝宝近6个月,奶量不够:1.深度水解配方奶可少量添加葡萄糖试喂观察,2逐渐添加辅食如米汤~米糊果泥等观察。
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3月6日
患
晚上睡觉翻来覆去哼哼唧唧 宝宝牛奶过敏阳性一个?,喝纽太特深度水解奶粉,喝了三个半月突... 医生,什么原因导致的呢
桂明:[生活医嘱] 建议调整饮食,减少易产气食品,多食瓜果蔬菜。多做腹部按摩。可以换用益生菌。必要时停食1~2天适度水解配方奶观察。如症状不改善再考虑换深度水解配方奶观察。
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2月26日
患
1月份发烧咳嗽吃药影响吃奶量和脾胃 25年1月1号病毒感染发烧后咳嗽 持续到目前,期间吃了小儿止... 请医生看看奶量下降和吃奶后咕噜胀气声、鼻口青是否和咳嗽有关?是吃药影响了脾胃?(2个月左右乳糖不耐
桂明:[生活医嘱] 建议饮食调理,适当多加辅食。可以服用益生菌、锌剂和小儿消积止咳口服液观察。如效果不佳建议做血常规、肝功能检查。如腹胀必要时腹部超声检查。口鼻周青紫建议心肌酶,心脏彩超检查。
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2月27日
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桂明
主任医师
安徽医科大学第一附属医院 儿科