桂明医生的问诊记录

桂明：[生活医嘱] 饮食调理，荤素搭配，少食辛辣刺激食物，多食瓜果蔬菜（菠萝、芒果、葡萄、草莓及西瓜等暂少食），多喝水。便秘明显可服用益生菌，乳果糖观察。如反复腹痛，胸闷必要时医院面诊，根据患儿实际情况进一步诊治。

桂明：服用赛庚啶甲麻可以不用。咳嗽明显可以服用红霉素及雾化，肺宁颗粒可不服用。

桂明：[生活医嘱] 建议饮食调理和药物治疗。饮食上暂不添加新辅食，待口周皮疹好转后再添加。奶粉可转致肽敏舒。药物可予助消化调理脾胃如小儿健胃消食片，小儿醒脾养儿颗粒及益生菌等服用。口周皮疹注意护理，进食后注意温热水清洗后皮疹处涂维生素E软膏，如皮疹难消可涂尤卓尔1～2天皮疹消退可涂维生素E软膏。如反复皮疹，呕吐，食欲不好，体重不增等医院复诊，必要时过敏原检测。

桂明：[生活医嘱] 建议注意饮食，易消化食物，暂少喝奶或换无乳糖奶粉待腹痛腹泻缓解换回平时食用奶粉。补充益生菌如双歧杆菌三联，酪酸梭菌二联及布拉氏酵母菌散等。腹泻大便稀可以服用蒙脱石散。近期尽量不用抗生素。腹泻必要时可补锌观察。如腹痛、腹胀，腹泻明显医院就诊大便常规检测。必要时腹部彩超及腹部立位片检查排除不全性肠梗阻及肠套叠。

桂明：[生活医嘱] 建议饮食调理及药物治疗。饮食上可逐渐添加辅食如米汤、米糊及煮熟的果泥。必要时更换奶粉。药物益生菌和锌服用。大便稀可服用蒙脱石散。大便稀水样、次数多可加用消旋卡多曲颗粒服用。如饮食调理及药物治疗效果不佳医院就诊进一步诊治。

桂明：[生活医嘱] 主要需饮食调理，适当多喝水。合理添加辅食如米糊、果泥菜泥及蛋黄。如时间长不排便，大便干结可临时用小儿开塞露通便。如饮食调理仍排便困难、便秘可考虑服用益生菌观察。

桂明：可以，根据大便性状逐渐转奶。

桂明：[生活医嘱] 建议主要饮食调理及排便训练。饮食上荤素搭配，多食瓜果蔬菜，多喝水。饮食量需够。可少量添加酸奶。腹部按摩及适量运动。可予益生菌如妈咪爱，双歧杆菌或酪酸梭菌等服用观察。

桂明：[生活医嘱] 面部皮疹可外涂雷炉洗剂。外阴红建议勤换尿布，注意清洗保持干燥，局部红霉素软膏外涂。红肿明显可短期涂尤卓尔或地奈德软膏。饮食不好先做饮食调理，必要时服用改善肠道菌群及助消化药如益生菌，健胃消食口服液等。食物不耐受提示鸡蛋、牛奶西红柿阳性注意饮食，+可少量食用，如进食有不适反应暂回避。如腹痛、呕吐、便秘及皮疹明显等必要时更换奶粉。

桂明：[生活医嘱] 建议母注意回避易过敏饮食如鸡蛋，海鲜、牛奶等。必要时换深度水解配方奶喂养观察。逐渐添加辅食如米糊、果泥菜泥，猪肝及猪肉泥等。湿疹可予雷炉洗剂外涂，反复严重皮疹可短期涂地奈德乳膏。湿疹明显及睡眠不好可予西替利嗪滴剂口服3～5天观察。如症状仍不改善必要时医院就诊予血常规，过敏原等检查及进一步诊治。