张淳医生的问诊记录

张淳：已经看了门诊，不清楚再问我，有空我会回复。

张淳：都可以的，我每周二的门诊，可提前网上预约挂号。

张淳：肿瘤因子随时可以查；其他检查目前不需要；抗炎可以用头孢加奥硝唑；治疗后复查彩超再看下一步治疗。

张淳：曼月乐不能马上止血，上环以后可以减少经量。若今天出血多可以去门诊打止血针，口服一些抗生素。明天可以开始服用黄体酮。

张淳：停了药就会来月经，建议您改成睡前服用试试。如果需要服用头孢，可以的，不冲突。

张淳：出血量多的第5天开始吃口服避孕药优思悦，我们医院可以开，每天固定时间吃一片。这次出血干净后一定要做一个孙主任彩超，看看宫腔内有无异常。

张淳：您环位下移，建议取出，考虑与您子宫后壁的腺肌瘤向宫腔内突出致宫腔变形有关。建议您取环后复查彩超了解腺肌瘤突出宫腔的程度及子宫大小再决定下一步治疗。

张淳：您的子宫是非常大，已经到了切除的指征，但您只30岁未生育，可以打了针后复查，若治疗后缩小明显，尽快怀孕，一般停药后会恢复大小。但子宫腺肌病可致不孕，易流产、早产等。

张淳：可以吃几天看看来不来月经。

张淳：术后用达菲林或抑那通3~6月，栓塞就是介入治疗，从彩超看子宫呈弥漫性改变，手术切哪块呢?保子宫手术做了可能不能改善您的症状。