陆沈吉医生的问诊记录

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患

颞下颌关节紊乱左侧颞颌关节卡顿，张口疼痛，持续一周。2022年同一部位曾在... 这是今天在郑州做的核磁，如果我们去九院康复科治疗，需要重新做核磁吗？可以尝试手法复位吗？

陆沈吉：[生活医嘱] 1自行温热敷，轻柔按摩 2当地医院进行物理治疗 3也可转我科进行物理治疗

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
4月11日
患

颞下颌关节紊乱，双侧不可复性关节盘前移位咬合不到不一起，无力，左右都疼，卡顿尤其是早上张不开嘴，一年... 保守治疗和手术的选择问题

陆沈吉：[生活医嘱] 可尝试保守治疗，包括药物(消炎止痛类及营养关节类)，与物理治疗(电刺激等理疗及手法牵伸等) 平时可进行温热敷，少食硬物，双侧咀嚼，调节情绪

图文问诊总交流:21次医生回复:12次
2024年12月2日
患

10天前吃饭突然张口受限左咬肌连着耳朵处 10前吃火锅有点辣被呛了一下没几分钟突然张口受限左咬肌连着耳... 希望医生先帮我诊断下情况因为比较远想先问下情况感谢医生

陆沈吉：不影响日常生活的话可以不用管，日常生活注意一些就可以了，有症状的话可以继续用药

图文问诊总交流:56次医生回复:32次
2024年10月26日
患

颞颌关节前几天晚上突然下巴张不开了，按了一下关节就张开了，五年前有过... 1.康复科能不能做颌垫？2.最近做医美，脸上敷麻药，会不会对关节有影响？3.睡觉能否侧睡？

陆沈吉：一般是提前2周，早上7点半放号

图文问诊总交流:20次医生回复:10次
2024年4月16日
患

颞下颌关节紊乱陆医生，我想找您开个关于颞下颌关节紊乱的理疗和核磁共振，想问... 如上

陆沈吉：[生活医嘱] 可复查TMJ MRI ，CBCT 可继续口服放松肌肉药物可行理疗缓解肌肉紧张，缓解颞颌关节不适感可口腔修复科佩戴/调整颌垫可口腔颅颌面科-正颌正畸科咨询偏颌或下颌后缩等问题

电话问诊总交流:3次医生回复:2次
2024年2月3日
患

颞下颌关节紊乱核磁显示双侧不可复，左侧髁突磨损，现在情况是右侧日常生活基本... 医生建议prp治疗，想了解prp治疗的情况

陆沈吉：[医嘱] 建议门诊就诊，建议PRP注射

图文问诊总交流:76次医生回复:46次
2024年1月5日
患

颞下颌关节紊乱医生，您好，我上次找您看过病，您建议做理疗，我们这离我较近的... 如上

陆沈吉：[生活医嘱] 继续理疗避免情绪过度关注，注意双侧咀嚼，少食硬物

图文问诊总交流:35次医生回复:18次
2023年10月23日
患

颞下颌关节紊乱隐形正畸中（两个月前）发现咬肌颞肌酸累，医生除去牵引后，症状... 在当地医院看，医生建议打一针润滑，希望给出治疗建议

陆沈吉：[生活医嘱] 日常饮食注意，双侧咀嚼，避免过度咀嚼硬物；情绪放松，避免过度关注；注意颈部姿势，避免过度前倾。可以适当口服非甾体类消炎药以及营养关节药，也可考虑物理治疗，热敷，关节腔注射透明质酸钠等

图文问诊总交流:24次医生回复:16次
2023年8月13日
患

膝盖疼上次看下颌紊乱的时候也看了膝盖去拍了片子不知道您那边能看... 是否需要进一步治疗

陆沈吉：右膝外侧盘状半月板，可适当轻负荷运动，必要时骨科/运动医学就诊

图文问诊总交流:10次医生回复:6次
2023年4月28日
患

面颊两侧颞颌关节炎您好，前几年在九院拍过核磁，面颊两侧都有颞颌关节紊乱的问题。... 请问下周是否可以加到您的号、面诊治疗一下。谢谢

医生暂未回复

图文问诊总交流:0次医生回复:0次
2023年2月23日

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陆沈吉主治医师

上海第九人民医院康复医学科