周福祥医生的问诊记录
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患
胰腺癌肝转移，另冠心病，十二指肠球部溃疡 消化道出血有缓解，大便由黑色转为灰色，贫血有所改善，心率较低... 请问医生，现在应如何控制病情，适合什么治疗方案。 现在身体状况是否适合化疗，如可以采用哪种化疗方案...
周福祥：化疗前肝肾功能血常规大致正常没有感染，心肺功能不影响活动，饮食大致正常，基本就可以化疗。 黑便原则上不影响，如果是肿瘤所致，化疗有效可以起到止血效果
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3月29日
患
胆囊癌术后转移化疗一期后血性腹水 周教授，之前也咨询过您，母亲胆囊腺癌术后肝、腹膜转移，单药化... 目前母亲有大量血性腹水，医生让每天抽1500ML，未任何干预，说只有盲试化疗免疫看是否减少腹水
周福祥：[医嘱] 预后差，以提高生活质量为主，加强营养治疗（肠内营养联合肠外营养）同时的腹腔灌注化疗（单药为主）。
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2月17日
患
胰腺癌 检查确诊胰腺癌半年多， 中上腹部和背部疼痛 腹部背部疼痛二十天有余，本地已做腹部增强 2024年11... 1.和周主任咨询下一步该如何治疗？2.大剂量vc联合吉西他滨白紫可以吗？谢谢主任
周福祥：[医嘱] 目前胰腺癌放化疗后肝转移，末次化疗时间至今2月余。年龄75岁，如能耐受化疗，建议单药白蛋白紫杉醇或者减量奥沙利铂联合化疗，大剂量维生素C可以作为辅助性治疗，有减毒增效作用，应用前查G6PD活性正常方可进行。一般0.5克每公斤体重，一天1-2次，连续用1-2周。 可考虑联合抗血管生成药物，如索凡替尼。另外，化疗药还可以考虑脂质体伊立替康。 如果能做基因检测可以根据检测结果看有没有新靶点，免疫组化检测可以加测claudin18.2,trop2,her2,CPS.
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2月17日
患
胃癌切除术后 胃癌术后病理分期3C，目前术后一月余，打算进行第一次化疗，想... 胃癌术后病理分期3C，目前术后一月余，打算进行第一次化疗，想咨询一下化疗方案是否合适或者有没有更好的
周福祥：[医嘱] 1.加强营养和适度锻炼 2.常规术后辅助化疗，建议充分沟通和耐受性好的情况下，加强治疗强度，必要时考虑联合免疫治疗。
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2月9日
患
胆囊腺癌根治术已一个月 术后方案未定 周教授，您好，我妈妈12月24日做了加强CT，结果已上传，您... 下一步的治疗方案，谢谢
周福祥：这个检测听从目前经治医生的建议吧
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1月16日
患
胆囊腺癌根治术已一个月 术后方案未定 母亲2024年10月份体检时，甲胎蛋白600多，随后当地医院... 周教授，您好，想咨询术后的治疗方案
周福祥：[医嘱] 根据上述资料，分期pT3N1Mx，IIIB期。局部晚期，建议同步放化疗（单药化疗联合局部瘤床和淋巴引流区预防性放疗）。同时建议做CPS评分监测
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2024年12月23日
患
胆管癌，继发十二指肠腺癌 11月4日做完手术，目前处于恢复期，较为乏力 近期有做核磁共振和抽血复查，请问后续我们要选择什么样的治疗方案
周福祥：[医嘱] 建议术后辅助放化疗，检测CPS评分。必要时联合免疫治疗。
图文问诊
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2024年12月8日
患
三阴性乳腺癌化疗放疗后出现脑转移两次 2018年三阴性乳腺癌基础化疗8次，放疗25次，2020年肿... 适合开颅手术拿出来吗还是直接放疗比较好
周福祥：[医嘱] 吉西他滨联合免疫加抗血管生成靶向治疗
图文问诊
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2024年7月7日
患
胆囊癌 患者近半年感餐后上腹部不适，消化不良，无明显痛感
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2024年5月7日
患
结肠癌，中到低分化，于4月3日做了手术 结肠癌，中到低分化，于4月3日在外院做了手术，切
医生暂未回复
加班门诊
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2024年4月24日
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周福祥
主任医师 教授
武汉大学中南医院 肿瘤放化疗科
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