康静波医生的问诊记录

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患

左肺小结节肺部小结节

康静波：按原来说的！2个月复查

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2020年7月23日
患

弥漫型中线胶质瘤弥漫型中线胶质瘤

康静波：是有水肿！不知现在的头痛症状加重了否？另恶心吐重否？胶质母细胞瘤的恶性程度高，病灶易于复发，道理上是应该尽早放疗及化疗！现在是有氷肿，放疗可能更会加重水肿！但还是应该让脱水降颅压的情况下能进行则进行！

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2020年8月29日
患

肾癌脑转移肾癌脑转移

康静波：vmat可以的！射波刀也可以的

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2020年8月29日
患

左腿无力，胶质瘤胶质瘤内放疗半月后夜间头难受

康静波：里有水肿的！水肿差不多！如症状重，可以甘露醇和激素！

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2020年8月30日
患

室管膜瘤第三次复发、核磁显示在桥脑延髓桥脑、延髓间变型室管膜瘤3级、第三次复发

康静波：时间隔的越长，肯定会给的剂量能高一些，但不能多！延髓是非常重要的地方，即使是时间隔的长，加的余地也是小的！可以加一点！我算了一下，两次伽马刀，剂量约相当于常规照射24Gy，不知以前的放疗给了多少剂量！

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2020年5月31日
患

腺泡状软组织肉瘤腺泡状软组织肉瘤

康静波：感谢您的信任，病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料，建议：化疗对于手术术预防复发和转移是有作用的！本病例应该配合放疗！用比较好的放疗方式，尽可能的提高肿瘤区域的剂量！

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2020年3月5日
患

胆囊癌肝转，现肝内胆管梗阻，低蛋白有腹水梗阻性黄疸，现在胆汁又开始流了，我们该怎么保持？

康静波：感谢您的信任，病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料，建议：对于黄疸问题，关键是要想办法将胆红素降下来！如进一步持续增高，会有生命危险！要看是肝细胞性的，还是梗阻性的，肝细胞性的，没什么好办法，如是梗阻性的，去黄的方法主要就是手机，支架，及肝穿！我看支架，肝穿做了，效果不明显，建议再找有经验的大医院的专家看看！

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2020年2月25日
患

间变性室管膜瘤射波刀放疗

康静波：谢谢

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2019年5月6日
患

肺癌术后脑转，放疗15次效果不好肺腺癌术后脑转，放疗效果不好怎么办？

康静波：放疗15次，是全脑放疗，还是局部放疗！剂量多少？放疗不象手术，手术切了这个地方就无肿瘤了！放疗是用射线照射，肿瘤照射后，还在原位，只不过是细胞死亡后形成了纤维化！还是有痕迹的

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2019年5月8日
患

胶质瘤四级术后半年复发胶质瘤复发治疗方案？

康静波：谢谢

图文问诊总交流:6次医生回复:3次
2019年5月6日

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康静波主任医师教授

中国人民解放军总医院第六医学中心肿瘤诊疗中心