李仲平医生的问诊记录

李仲平：乙肝二对半小三阳，还需进一步检查肝功能，HBVDNA，甲胎蛋白，血常规，肝脏弹性测试，超声波检查等，然后结合你是否有乙肝家族史肝硬化肝癌等。对你的肝脏，病毒作一个评估，决定是否需要治疗。 即使需要抗病毒治疗，也是能够控制病毒控制病情。只要遵医嘱，预后还是良好的。 定期复查有关乙肝的检查。

李仲平：肝功能总胆红素指标稍高，其他正常，一般30以内不服药治疗的。建议多喝水，清淡饮食，保持大便通畅。

李仲平：乙肝小三阳，是否接受治疗，还要做肝功能，HBVDNA，甲胎蛋白，肝超声检查，弹性测试等检查，必要时做肝穿刺病理检查。还要看家族中是否有肝硬化肝癌家族史。评估后，再决定是否治疗。乙肝是否抗病毒治疗，一般在肝炎发作期，或有肝硬化迹象，立即抗病毒治疗。有乙肝肝硬化肝癌家族史，抗病毒治疗也是积极些。

李仲平：巨细胞病毒抗体阳性，确实是有感染过巨细胞病毒的可能，是否目前病毒复制情况还需进一步检查评估。 建议查巨细胞DNA。 建议一个月后换一家三甲医院感染科复查肝功能和巨细胞抗体。 如果迫切想孩子或者怀孕不易，就坚持留下，密切观察怀孕情况和有关检查。风险自己担了。毕竟是有一定比例的先天性疾病的存在。自己选择吧。

李仲平：乙肝二对半三抗体阳性，说明你已经感染过乙肝病毒，机体免疫功能正常，病毒清除，且你的第二项表面抗体阳性数值高，保护性抗体产生稳定。没有传染性，你也不是乙肝病人。

李仲平：建议以后复查乙肝二对半要查五项指标，且要查定量，对于你的病情分析，乙肝病毒复制状态，更加全面。

李仲平：你不必过于担忧一个月的艾滋抗病毒治疗对乙肝的影响。抗病毒治疗对乙肝病毒也是有抑制作用的，但是乙肝病毒的治疗一个月可能还没起效，或者没有完全取消。所以停药对乙肝病毒的反弹可能性不大。如果不放心，可以每月检测一次。

李仲平：建议 每半年复查一次，可以做一个肝脏弹性测试。 家庭中牙刷牙膏分开，也必分餐。 忌酒忌熬夜，清淡饮食。

李仲平：乙肝二对半核心抗体和E抗体阳性，且是低滴度的。 建议，一个月后复查乙肝二对半定量的。再查HBVDNA 即使二个抗体阳性也是说明是你以前感染的，病毒在清除过程中，是不需要治疗，也没有什么传染性的。

李仲平：如果口腔粘膜牙龈没有发炎出血，感染的机率不高，如果不放心，可以查一下乙肝二对半，看看是什么状态。