甘辉医生的问诊记录

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甘辉：[医嘱] 1. 建议给宝宝逐步尝试适度水解奶粉，若无明显过敏症状，建议适度奶粉喂养。 2. 适度奶粉喂养3月后逐步尝试普通配方奶粉。 3.建议每日奶量在300-500ml之间。

甘辉：[医嘱] 正常健康饮食即可。

甘辉：[医嘱] 建议继续氨基酸奶粉喂养，母乳也建议继续，宝妈需要忌口牛奶、鸡蛋，玉米和大豆，以及明确添加后引起宝宝大便带血的食物，不建议过度忌口。

甘辉：婴幼儿食物过敏的诊断需要依据进食后临床表现来确诊，IgG对于食物过敏及不耐受没有诊断价值，IgE高提示过敏可能，IgE阴性提示过敏可能性小。当前进食牛奶有明显反应，牛奶IgE也很高，则牛奶蛋白过敏诊断明确，需要回避，建议尝试深度水解奶粉喂养。其他食物若进食后没有临床症状则可正常进食，不建议过度回避。

甘辉：1. 考虑食物过敏引起的过敏性结肠直肠炎，待宝宝满半岁后尝试看是否已经耐受了，若仍然有大便带血则需要间隔3月后再次尝试。此时若母乳不足，则需要深度水解奶粉补充。 2. 目前宝宝大便偏稀有少许奶瓣，但精神状态、生长发育良好，建议观察。

甘辉： 1. 建议外擦地奈德或尤卓尔乳膏，同时口服仙特明滴剂，一次5滴，一天一次。地奈德需要慢慢的停药，初期一天2次，红疹退去后改为一天一次用一周；之后隔天一次用半月预防复发。 2. 可在激素维持期尝试克立鹏罗乳膏。

甘辉：建议查下肺功能和支气管激发试验再看情况，治疗上暂时维持现状。

甘辉：您客气了。速发型的一般2小时内发生的。迟发性的与igg无关的，与细胞免疫有关。

甘辉：不客气，祝您早日康复。