席志军医生的问诊记录

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患

耻骨联合水平尿道右侧缘周围占位肿瘤性病变元旦穿刺后没有取到可用组织，三月初住院切了部分肿物做免疫组化... 癌症来源是哪儿？下一步怎么治疗方案？求主任答复?

席志军：都可以，看医生的擅长

追问包总交流:8次医生回复:3次
今天
患

出现尿频尿急尿痛肉眼血尿3个月左右。已经做了一次GC化疗，因指标检测显示肌酐异常，化疗暂停。问一... 已经做了一次GC化疗，因指标检测显示肌酐异常，化疗暂停。问一下目前还可以采取哪些方案继续治疗？

席志军：耽误久了更差～

图文问诊总交流:10次医生回复:4次
今天
患

发现膀胱占位9天患者于2025年4月6日体检彩超发现膀胱占位，偶尔膀胱区疼痛... 目前这边大夫说可以手术了，不需要在做膀胱镜了，我是想咨询大夫可以不用在做膀胱镜直接手术吗？

席志军：在哪里做我不提建议。要看病理结果。

膀胱癌专病咨询总交流:32次医生回复:6次
今天
患

膀胱癌 2008年左右因膀胱癌行膀胱肿瘤电切手术，具体时间记不清了，... 现请求医生帮忙查看核磁检查，确定是否有椎骨和骨盆转移瘤情况，家属需根据结果确定是放疗部位和靶向药治疗...

席志军：有转移就是系统治疗，化疗加免疫，没转移再评估能否做放疗～

膀胱癌专病咨询总交流:6次医生回复:3次
今天
患

尿频尿急5年余缘于5年前出现尿频、尿急，近日在安贞医院治疗心衰期间发现有膀... 想请教主任，就从ct报告上看，这个膀胱占位是不是膀胱癌？需要做手术吗？如果需要做手术？患者年龄大，所...

席志军：是的，电切风险更低一些～看病理再讨论其他治疗方式

膀胱癌专病咨询总交流:11次医生回复:5次
今天
患

膀胱肿瘤 2016年查出前列腺增生和膀胱肿瘤，11月膀胱肿瘤电切手术。... 老人年纪大了，还有做手术的必要吗？寻求最佳方案

席志军：不客气

膀胱癌专病咨询总交流:9次医生回复:4次
昨天
患

输尿管结石、输尿管占位术后2周多。患者于约一年前发烧腰疼去的弘慈医院，检查发现右侧有结石伴积水... 想去北京找席医生做手术可以嘛，去的话可以安排入院吗？现在双侧管都还在，没有取出，想去北京找席医生可以...

席志军：👌

上尿路肿瘤专病咨询总交流:9次医生回复:4次
昨天
患

膀胱肿瘤术后1周左右。患者于今年发现膀胱肿瘤，于约1周前做了膀胱肿瘤切除手术，在做... 现在主治大夫的意思是要做膀胱全切，但是好像直肠也有站位，现在在考虑要不要做这个手术？现在的诉求就是我...

席志军：应该是泌尿和胃肠一起手术

膀胱癌专病咨询总交流:12次医生回复:4次
昨天
患

发现左肾占位3天缘于4月10日去山东齐鲁医院检查，加强ct示左肾见j类圆形低... 想问下手术难度如何，病情如何，微创手术比较好还是开放手术好，怎样治疗更加彻底，这种情况能否保肾，后续...

席志军：[医嘱] 想问下手术难度如何，病情如何，微创手术比较好还是开放手术好，怎样治疗更加彻底，这种情况能否保肾，后续生活会否受到影响。若去北京手术，大概费用是多少？回答：诊断考虑肾癌可能性大，分期考虑T1a，但肿瘤部位不好，建议根治切除手术。腹腔镜手术就应该可以，预后良好。不建议保肾。咳嗽、腰疼算是症状吗？还需要做其他的检查吗？下一步是不是要尽快接受手术治疗呢？回答：分期早，不会有症状，手术为择期手术，不急。??

肾肿瘤专病咨询总交流:10次医生回复:5次
昨天
患

右肾癌术后20余年席老师，我父亲术后恢复挺好的，非常感谢席老师，术后病理结果出... 席老师，这样的病理结果需要后续治疗吗？

席志军：[医嘱] 建议术后辅助帕博丽珠单抗一年至两年

图文问诊总交流:10次医生回复:6次
昨天

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席志军主任医师教授

北京大学第一医院泌尿外科