张庆奎医生的问诊记录

张庆奎：门诊最多只能开七天的。

张庆奎：[语音 19s]

张庆奎：规律有氧运动可以改善头痛，非常鼓励，循序渐进，逐渐加量，以不要让身体太累为准

医生暂未回复

张庆奎：建议完善颅脑CT排除出血。急性止痛可以用佐米曲坦鼻喷剂、佐米曲坦片、苯甲酸利扎曲坦

张庆奎：[语音 30s]

张庆奎：继续降同型半胱氨酸治疗，1月后复查。心理科就诊，可考虑换喹硫平，可考虑换用盐酸曲唑酮、米氮平等既可以直接焦虑抑郁又可以治疗失眠的药物。平时规律生活，增加一些有氧锻炼，散步等。

张庆奎：摸索个人最低有效剂量

张庆奎：医生使用隐私电话和患者完成一次通话，时长11分36秒

张庆奎：头顶部压迫性头痛，每次持续半天以上，疼痛评分4-5分，不伴恶心、呕吐，活动无明显加重。我主要考虑紧张型头痛，每月疼痛7-8次，建议于预防治疗，药物有两种，已开具处方，阿米替林和乙哌立松。乙哌立松为肌松剂，缓解肌肉紧张作用。 预防治疗整个疗程至少持续3-6个月，建议1月后复诊评估疗效。 服药期间如有不适，及时就医或线上咨询。