刘铮医生的问诊记录
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患
咳嗽1月余 3月诊疗后用药五天半夜不在咳嗽,现在早上睡醒后的阵发性咳嗽(... 请问这两种要是否还要一直用?早上睡醒的咳嗽怎么治疗。目前这种状态持续半个多月
刘铮:[生活医嘱] 建议每晨使用内舒拿喷鼻,每晚吃西替利秦滴剂14滴,连续2周。这期间每天用海盐水冲洗鼻腔一次。辅舒酮一定继续吸上。酮替芬可以不吃了。
图文问诊
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4月22日
患
咳嗽 刘医生 您好,我挂了您下周礼嘉的号面诊,但怕中途停药造成耐药... 是否需要调整用药,阿莫西林克拉维酸钾是否应该继续服用?
刘铮:[生活医嘱] 建议使用7:1的强力阿莫仙分散片。,连续1-2周
图文问诊
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医生回复:7次
4月22日
患
咳嗽 刘医生您好,小孩现在4岁多,近十来天咳嗽断断续续。这期间吃了... 小孩咳嗽需要用什么药,是否需要输液
刘铮:家长你好。这次血常规是有点高,但没到需要输液的程度。可以口服头孢克肟,连续5天。咳嗽方面可以用福尔可定+桔贝合剂。
追问包
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4月22日
患
之前在你门医院看过,住院你的病人胃食管返 13号晚上 鼻窦炎犯了发烧 13号晚上鼻子不舒服鼻塞 后半夜发烧39度 喝的退烧药 14... 需要这么弄 加什么药
刘铮:[生活医嘱] 头孢克肟,一次三分之二包,一天两次。连续一周,丙卡特罗一周到了可以停,酮替芬使用1-2周,桔贝合剂一次一支,一天3次,吃3-4天。
图文问诊
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4月20日
患
咳嗽变异性哮喘 哮喘复查肺功能必须做激发试验吗?小孩描述前两次复查激发试验时... 肺功能必须做激发试验吗?
刘铮:[生活医嘱] 可以停药,停了后观察,然后半年后复查肺功能。
图文问诊
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4月16日
患
鼻炎,晚上咳嗽,影响睡眠,发烧。 昨晚上上午露天玩了一个多小时,下午开始鼻炎严重了,打喷嚏,流... 吃点什么药?
刘铮:[生活医嘱] 酮替芬片早晚各一颗,仙特明每晚口服,鼻炎的药继续用上,抗生素暂时不需要加。观察体温。
电话问诊
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4月13日
患
变异性哮喘 刘医生,您好!孩子之前有变异性哮喘,已停辅舒酮2年。这次咳嗽... 请问吃的和雾化的,怎么用药比较好
刘铮:现在先暂时不忙做肺功能,等咳嗽后面缓解了再说。周末两个院区只有周六上午可以做。做之前,不做雾化,信必可也要停48小时。现在大雾化停了,就晚上做信必可一次。福尔可丙卡特罗都停了,头孢吃3-4天,西替利秦还要再吃一段时间。
追问包
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4月11日
患
昨天白天偶有咳嗽 昨天起床过后白天偶有咳嗽,但是就是听起有痰,之前都不咳的嘛,... 怎么用药
刘铮:[生活医嘱] 布地奈德+异丙托溴胺+氨溴索雾化加上做,一天两次;阿奇霉素一次1.3包,一天一次,连续3天;酮替芬继续口服,易坦静暂停,换成丙卡特罗糖浆,一次3ml,早晚各一次。
图文问诊
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4月9日
患
反复咳嗽2月 患儿2025年1月份开始出现咳嗽,呈断断续续发作,好几天又咳... 希望能解决孩子咳嗽的问题,询问有没有解决的办法
刘铮:[处方] 1个
图文问诊
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4月8日
患
上呼吸道感染后奶量下降,咨询 2号早上7点开始有点咳嗽,到了晚上9点左右发现体温有点发热 ... 我带了一些国内的药,想请医生帮我看一下我的宝宝现在适合吃哪几种药好的快
刘铮:[生活医嘱] 如果体温恢复正常,但咳嗽加重,这也是疾病正常的发展过程。如果孩子不再次发热,精神食欲还行,呼吸也不快、不累,那一般还是支气管炎,没到肺上。但保险起见也可以照个胸片。前面的药可能止咳效果差一点,建议可以把阿奇霉素加上,一次100mg,连续3天;雾化有条件也做上。用布地奈德+异丙托溴胺。咳嗽糖浆也要加上。
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4月6日
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刘铮
副主任医师 讲师
重庆医科大学附属儿童医院 呼吸科