高伟勤医生的问诊记录

高伟勤：看您以前的资料，血压不应该这么不好控制的，尽量找找诱发因素然后避免

医生暂未回复

高伟勤：复查动态心电，查心脏彩超，甲功，平时保持睡眠，避免紧张焦虑。

高伟勤：单纯从心脏彩超报告来看心源性症状不至于这么严重，还是到医院看看，起码查心电图看看还是不是房颤了。有可能其他原因导致的咳嗽和呼吸困难。

高伟勤：1'查胸部CT，头部CT,D二聚体.,监测血压，继续口服降压药，若有心悸症状。查动态心电图评估早搏情况。 2.血钠略低，暂时适当增加盐分摄入 3.低脂饮食，日一次口服瑞舒伐他汀5毫克调整血脂，若有肌肉酸痛停药就诊 4.观察症状，必要时查冠脉CTA明确冠脉情况

高伟勤：胸痛半个月，与活动无关，自感胸壁肉疼，无高血压糖尿病吸烟等冠心病危险因素，胸壁皮肤有皮疹，皮肤科确诊为带状疱疹，已查8份心电图，多次复查心肌酶无异常，初步判断为带状疱疹所致胸痛，建议专科治疗皮疹，观察胸痛情况，有变化随诊！

高伟勤：抓紧时间治疗带状疱疹，可引起胸痛

高伟勤：这个健康人和心脏病患者都可以出现的。

高伟勤：您可以查一下心脏彩超看看有无器质性疾病，查一下动态心电图进一步评估下心律。如果没有大问题观察就可以了

高伟勤：没有危险因素，没有症状，心电图也基本正常，不需要处理的。