戴然然医生的问诊记录

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患

咳嗽，鼻塞一周患者一周左右夜间咳嗽，鼻子不太通气，当地医院做的检查有尘螨过... 想问一下戴主任是否现在通过现有的检查报告就能确诊为哮喘？还是需要进一步完善检查以及目前如何用药？

戴然然：[医嘱] 就是根据目前的资料的话，并不完全是哮喘，但是气道过敏的肯定是存在的。然后我就控制症状的话可以先这么去治疗，同时加强鼻炎的治疗，五官科的医生你可以同时咨询。治疗1个月以后再复查1个肺功能。如果说两者之间差异比较大，那也能证明是哮喘的，暂时可以先按这个方案治疗

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4月22日
患

咳嗽三周患者3.23低烧喉咙不舒服，自行吃药缓解。又断断续续咳嗽，偶... 咳嗽连续三周多，除了用药，在吃的方面还需要注意什么?

戴然然：[医嘱] 药物逐步减量必要时五官科同时咨询

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4月19日
患

咳嗽;肺部疾病

戴然然：已将您加入住院排队登记表，确定住院时间后，将通过电话和短信通知您。

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4月18日
患

肺部疾病

医生暂未回复

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4月17日
患

肺腺癌手术后八个月戴主任你好，三月底有事没有去医院复查，麻烦你帮我预约36号楼... 麻烦戴主任帮我预约36号楼8楼的住院复查，谢谢啦！

戴然然：[医嘱] 待通知入院随访

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4月16日
患

呼吸不畅胸闷

戴然然：不严重门诊来开药先吃起来再看效果

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4月14日
患

慢阻肺

医生暂未回复

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4月10日
患

慢阻肺

戴然然：那就OK 结节无大碍我们年底见

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4月2日
患

咳嗽

戴然然：我来你不要动

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3月27日
患

咳嗽

戴然然：看过了不用加药目前情况如何

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3月26日

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戴然然副主任医师

上海瑞金医院呼吸与危重症医学科