王成云医生的问诊记录
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患
脑出血后未苏醒15天 患者因左侧基底节出血50ml，约20小时被发现后，由120急... 了解患者后续发展情况。脑出血，左侧基底节50ml，后面恢复发展情况？
王成云：[医嘱] 出血量较大，并发症多，预后一般不是太好，只能走一步看一步。没有什么特效治疗，主要维持生命体征，控制脑水肿，防止并发症及对症支持等处理。
图文问诊
总交流:21次
医生回复:5次
4月23日
患
神经性偏头痛
王成云：考虑撤药过程反应可能，一般1～2周可能比较难受，一般不超过1个月，大多可以过度过来。
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总交流:8次
医生回复:4次
4月23日
患
糖尿病 体位高血压 嗜睡，脑供血不足，低血糖， 原先是高血压，现在是体位性低血压，嗜睡，脑梗，现在在急诊室 ... 是不是药副作用啊，可不可以吃判托拉唑钠肠溶片
王成云：[医嘱] 考虑患者高龄，服药胃肠反应重，建议医院就诊输液等处理
电话问诊
总交流:2次
医生回复:1次
4月22日
患
头痛，手麻一年多，近一个月加重 患者一年多前开始出现头痛、手麻症状，偶尔发作，近一个月症状加... 想知道是什么原因引起的？需要做什么检查
王成云：[医嘱] 头痛建议查一下头颅CT或磁共振。手麻有点像腕管综合征，需要查一下双上肢肌电图。
图文问诊
总交流:9次
医生回复:5次
4月21日
患
脑出血第16天 最近的ct报告，是否脑死亡？做气切后拔管呼吸不太行，又继续插... 是否脑死亡？是否可以继续治疗？最好情况是不是植物人？
王成云：[医嘱] 病情危重，预后不佳，家属综合考虑
图文问诊
总交流:20次
医生回复:10次
4月20日
患
面肌痉挛
王成云：是不是之前吃了好多种药，我让治疗过后来找我，没来是吧
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总交流:13次
医生回复:4次
4月20日
患
偏头痛
医生暂未回复
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总交流:1次
医生回复:0次
4月19日
患
偏头痛
医生暂未回复
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总交流:1次
医生回复:0次
4月19日
患
发现左侧大脑中动脉狭窄半年余 患者于2024年9月23日在淮南市第一人民医院查TCD示：左... 这个tcd检查准确性如何，这个中-重度狭窄的如何治疗？是否需要进一步检查或者支架
王成云：[医嘱] 原则性需进一步评估血管狭窄程度。轻中度狭窄，目前治疗时可以的，同时需控制危险因素，比如血糖血脂血压等。重度狭窄，可以先药物治疗，如果脑灌注不好，或者出现症状或狭窄逐渐加重可能需介入手术治疗。
图文问诊
总交流:9次
医生回复:6次
4月19日
患
慢性偏头疼 头疼厉害时会引起牙疼，比吃药之前缓解一点。
医生暂未回复
加班门诊
总交流:15次
医生回复:0次
4月18日
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王成云
副主任医师 副教授
淮安市第一人民医院 神经内科
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