杜雪寒医生的问诊记录

杜雪寒：[医嘱] 建议当地医院下肢B超检查排除栓塞等疾病，继续达英-35。1片QD PO，继续服用铁剂菲普利，当地复查D-二聚体正常，因贫血治疗效果不明显，建议血液科就诊，排除相关疾病。因担心停服达英35后再次出血加重贫血，可考虑达英-35继续每天1片口服2-3周，随访血常规。如效果差，必要时宫腔镜检查及输血治疗纠正贫血。

杜雪寒：[医嘱] 因暂无生育需要，考虑雄激素升高。建议口服避孕药治疗3-6个月，检查肝肾功能，凝血，血脂，胰岛素释放实验和OGTT，如有异常给予相关的治疗。如药物治疗效果差，必要时宫腔镜检查。

杜雪寒：[医嘱] 建议腹腔镜下子宫肌瘤剥除术，术后酌情（肌瘤未剥干净）可以注射GNRH闭经针3针，减少肌瘤短期内长大的可能。如短期内不手术，想观察，建议行盆腔的增强核磁共振检查，了解有无血供丰富，如有，尽早手术。

医生暂未回复

杜雪寒：应该没事，不吃，停药的话，马上月经又会来了。你那天在我们医院检查的D-二聚体是不是超出范围了，我才让你复查的

医生暂未回复

杜雪寒：可以喝中药试一试，3个月复查，指标没改善，还是要吃药的

杜雪寒：乳酸菌你买定君生这个牌子试试，外面痒继续用那个糠酸莫米松试试，你如果用那个硝芙肽尔制霉菌素阴道栓效果差，就不用了。那个萆解分清丸可以再口服试一下

杜雪寒：[语音 42s]

杜雪寒：OK