洪少东医生的问诊记录

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患

肺淋巴上皮瘤样癌半月前发现肺实性结节，已于8.12切除右肺上叶及清扫淋巴结，... 请问教授，我这个情况预后怎么样，是否需要基因检测 MRD和后续治疗

洪少东：定期复查

图文咨询总交流:14次医生回复:5次
2023年9月3日
患

肺癌晚期脑转移洪医生，您好！在小红书上几乎看完了您所有跟肺癌相关的视频找了... 洪医生，请问是否可以不开刀的保守治疗？

洪少东：脱水等对症处理，尽快追踪基因检测结果，匹配靶向药则尽快用药。没有则化疗建议免疫治疗，并请放疗科会诊决定颅脑转移病灶局部放疗的价值

图文咨询总交流:27次医生回复:11次
2023年8月24日
患

双肺多发结节家族史：姑妈有肝癌，偶尔有二手烟环境 23-2月底体检ct... 咨询病理结果，后续是否需要进一步治疗

洪少东：定期复查，随访

图文咨询总交流:8次医生回复:5次
2023年8月14日
患

肺癌，右胸口和后背部疼痛，骨转移确诊肺癌，骨转移，右胸和右后背疼痛，四肢发痒，偶尔咳血，不咳... 已做基因检测，询问如何治疗

洪少东：按局部晚期肺腺癌治疗，排除放化疗禁忌症后行根治性同步放化疗，后免疫治疗维持

图文咨询总交流:5次医生回复:3次
2023年8月10日
患

低分化肺鳞癌 6月9日因胆囊炎进行胸部ct发现右肺占位性病变，后免疫组化报... 希望获得治疗方案（排除手术治疗）

洪少东：把握2个关键点： 1，未远处转移，局部治疗手段重要，结合家属意愿进行MDT讨论相关局部治疗的价值和并发症(根治性手术，放疗，介入治疗) 2 密切监控不良反应

电话问诊总交流:17次医生回复:2次
2023年7月10日
患

肺腺癌靶向治疗早期进展，求治疗方案

洪少东：优选建议培美曲塞加卡铂加贝伐珠单抗，有效情况下4个疗程后改贝伐加培美曲塞维持。优选新药临床试验次选可在知情同意情况下使用奥希替尼加CDK4/6抑制剂

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2023年1月8日
患

右肺上叶腺癌 2022年2月10日住武汉协和医院，开始进行了大概10个周期... 咨询目前是否还有其他治疗方案，如口服一些可能获益的靶向药物、质子治疗，或如何通过姑息治疗提高一些患者...

洪少东：1、加强止痛治疗，可从小剂量吗啡缓释片开始，逐渐滴定至疼痛控制。 2、加强营养支持治疗，葡萄糖氨基酸脂肪乳及微量元素，每日供应足够。 3、加强其它对症治疗，化痰、止咳。 4、审慎考虑抗肿瘤治疗，如果体能状态一般，过于积极的抗肿瘤治疗反而加速病情。

图文咨询总交流:14次医生回复:4次
2022年11月18日
患

肺鳞癌爸爸8月22日确诊肺鳞癌，右肺下叶肿瘤6.4cm.petct... 确诊时气管镜活检报告确定是癌吗？对于左侧的结结节如何判断呢术后的病理如何解读呢，还需要怎么治疗

洪少东：建议继续免疫治疗随访，注意密切随访肿瘤病情，必要时进行对侧肺结节切除术。

图文咨询总交流:15次医生回复:7次
2022年11月17日
患

肺腺癌4期。 22年4月因呼吸不畅入院。母亲 69岁。身体健康无任何不良嗜好。今年4月突然呼吸... 想了解靶向和免疫联合疗法对我妈妈是不是更好

洪少东：请当地医生仔细看看CT片子，是只有少数肺结节增大，原发病灶稳定。还是大部分肺转移结节都增大了，甚至出现新的转移结节。后者加量是没用的。前者的话，可以先再用1个月再复查评估

图文咨询总交流:5次医生回复:4次
2022年11月13日
患

肺癌洪医生，我这次出差所以没有跟我爸去医院，我想详细知道下我爸现... 了解一下病情

洪少东：【观察，不适随诊】复查时间：30天后；复查项目：CT；复查医院要求：以上复查内容必须在本院进行

电话问诊(老患者价) 总交流:2次医生回复:1次
2022年10月26日

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洪少东副主任医师

中山大学肿瘤防治中心肿瘤内科