洪少东医生的问诊记录

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患

肺恶性肿瘤伴全身多发转移，骨盆转移瘤因气短痰多检查时发现左下肺软组织影，无特殊症状，逐渐出现腰背... 现在身体虚弱，排便困难，身体剧痛？什么原因引起头部剧痛和腰背牵扯颈部疼痛？下一步要怎么治疗，有什么治...

医生暂未回复

图文咨询总交流:9次医生回复:0次
2023年12月4日
患

a型胸腺瘤全身多处骨转移 2022年开始肩部也有不舒服，后面去看铁打铁打医生告知肩周... 请问医生这个病除了化疗放疗治疗外，靶向或者免疫可否治疗？有什么办法可以控制到这个肿瘤

洪少东：是的，药物维持目前没证据。就是护骨针要长期打

图文咨询总交流:24次医生回复:7次
2023年11月7日
患

肺癌请医生帮忙看看我父亲放疗后、空窗两个月复查，请帮忙看看目前情... 请医生看看我爸目前的情况、后面怎么治疗才最好，报告也有，如果需要我再发您

洪少东：可以做诊断性治疗，用了以后能缩小，说明是转移进展。本身安罗替尼对于放射性肺炎，有点治疗作用

图文咨询总交流:24次医生回复:4次
2023年11月3日
患

鼻咽t4n2m0 压迫双侧视神经已二化家族史: 患者母亲2020年初确诊结肠癌晚期，医治无效一个月... 1.病灶侵犯视神经，放射性失明是否不可避免(质重医院方案视神经最低6000剂量) 2.免疫药物建议

洪少东：1、视神经的放射性损伤建议再仔细咨询上海质子放疗医院意见，和该组织的剂量暴露是成正比的，但要兼顾肿瘤尽量根治的目的。目前药物治疗有效，可帮助尽量减少损伤。2、现有证据是在诱导治疗时加入PD-1免疫治疗，可以延长疾病复发时间。

图文咨询总交流:4次医生回复:1次
2023年11月3日
患

7月初确诊肺鳞癌目前进行一次化疗，当地医院叫参加临床，想确认还有没有更好的方... 想了解是否有其他方案

洪少东：可以带资料过来门诊评估

图文咨询总交流:18次医生回复:5次
2023年11月1日
患

肺癌晚期脑转移洪医生，您好～妈妈的病理报告和基因检测已经出来了，希望您能帮... 请问洪医生接下来比较推荐的治疗方案？

洪少东：动手术也只是把看见的切完，一定要注意的原则就是，脑转移即使孤立的，病情也是到了第IV期，要以药物治疗为主线，兼顾生存期和生活质量的提升。伽马刀也是局部放疗的一种方式来着靶向药耐药是难以避免，但要有全局观，比如有些通过联合治疗如化疗可能延缓了耐药的发生时间，但最终总生存期没延长的话意义不大。现在主要是做好病情的监控，若出现耐药及时调整方案

图文咨询总交流:6次医生回复:3次
2023年9月4日
患

肺淋巴上皮瘤样癌半月前发现肺实性结节，已于8.12切除右肺上叶及清扫淋巴结，... 请问教授，我这个情况预后怎么样，是否需要基因检测 MRD和后续治疗

洪少东：定期复查

图文咨询总交流:14次医生回复:5次
2023年9月3日
患

左肺腺癌切除术后11年复检小细胞肺癌脑转移经过8次放疗照射患者症状有所好转，可以正常进食，但是仍然感... 想咨询医生一下问题1，在没有其部位转移，只有脑转的情况下，做全脑放疗的同时需不需要加二线化疗药物，请...

医生暂未回复

电话问诊总交流:1次医生回复:0次
2023年8月30日
患

确诊肺癌伴肝转移10余天 10天余前确诊肺癌伴肝转移，目前患者症状：喘气费劲，腹胀，左... 在现有情况下，有没有好的办法，延缓癌的扩散！

医生暂未回复

电话问诊总交流:2次医生回复:0次
2023年8月24日
患

肺癌晚期脑转移洪医生，您好！在小红书上几乎看完了您所有跟肺癌相关的视频找了... 洪医生，请问是否可以不开刀的保守治疗？

洪少东：脱水等对症处理，尽快追踪基因检测结果，匹配靶向药则尽快用药。没有则化疗建议免疫治疗，并请放疗科会诊决定颅脑转移病灶局部放疗的价值

图文咨询总交流:27次医生回复:11次
2023年8月24日

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洪少东副主任医师

中山大学肿瘤防治中心肿瘤内科