郝亚宁医生的问诊记录

郝亚宁：[医嘱] 建议口服芦丁片一片每日三次、钙片如钙尔奇一片每日一次、复方肾炎片每次三片 每日三次治疗观察一月。若皮肤紫癜加重，可皮肤科就诊，检查过敏源，必要时考虑加用激素治疗。

郝亚宁：[医嘱] 建议检查抗磷脂酶A2受体抗体，或肾活检明确病理诊断，进一步制定治疗观察

郝亚宁：[医嘱] 三个月后复查超声 观察肾积水变化情况，必要时泌尿外科就诊。索利那新治疗尿频，腰痛若没有减轻骨科就诊，检查腰椎情况

郝亚宁：[医嘱] 进一步检查发热原因，包括感染性和非感染性因素。建议呼吸科会诊、消化科及神经内科会诊。肾脏科相关检查ANCA、抗GBM抗体、自身抗体检测、血清蛋白电泳

郝亚宁：[医嘱] 为浦乳期患者，建议继续虫草制剂用药治疗。降压药选短效，用药2小时后哺乳

郝亚宁：[医嘱] 线下门诊复诊及咨询

郝亚宁：[医嘱] 控制血压，清除毒素。利尿剂呋塞米继续适度限制进水量，营养支持。有感染情况下，可抗感染药物治疗

郝亚宁：[医嘱] 线下门诊加号，进一步检查

郝亚宁：[医嘱] 1建议减量他克莫司为1毫克，每日两次，同时服用地尔硫唑一片每日两次提高药物浓度。2.继续服用沙坦类和达格列净 3监测心率，如仍然超过每分钟90次，建议服用倍他乐克12.5毫克每日一次观察。 一月后再次复查尿蛋白定量。

郝亚宁：[医嘱] 控制血压，130/80以内 调整降压药为拜新同30毫克，每日一次，厄贝沙坦一片每日两次。达格列净每日一次，早餐后服用，适度增加饮水，每日大概2000毫升左右。继续非布司他、尿毒清颗粒、金水宝治疗。两周后，复查肾功、电解质，观察血肌酐、尿酸、血钾的变化情况。必要时当地医院医生处调整药物，或者再次线上复诊