聂俊刚医生的问诊记录

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患

高血压3年，糖尿病4个月患者男，51岁，高血压3年，4月前确诊糖尿病，自诉血压控制不... 血压一直降不下来，应该怎么治疗？

聂俊刚：[医嘱] 降压药调整为:复傲坦，络合喜;增加达格列净及阿托伐他汀

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年1月9日
患

发作性心慌、心悸3年。患者于3年前无明显诱因间断出现发作性心慌，心悸，偶尔伴发胸闷... 这个要药现在吃完了，请问还需要继续吗？？上个月有感染过新冠对之前的心脏手术有没有影响？

聂俊刚：线下就诊及心身医学科就诊

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2023年2月11日
患

房颤，已行射频消融手术患者：刘**，房颤再发，已行射频消融手术，回家后头晕呕吐，心... 已行射频消融手术

聂俊刚：坚持服药，1月后复诊。

图文问诊总交流:14次医生回复:7次
2022年9月4日
患

心律失常请问下目前吃的这个药的会头晕，是什么原因呢？

聂俊刚：停用目前口服药物，继续观察。

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2022年8月5日
患

房颤，早博。 2021年1月23日晚上喝酒，24日胸闷，到医院急

聂俊刚：【观察，不适随诊】复查时间：30天后复查项目：复查动态心电图复查医院要求：其他具备条件的医院均可

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2022年3月10日
患

体检ct显示心包局限肥厚改变体检ct显示心包局限肥厚改变

聂俊刚：【观察，不适随诊】复查时间：30天后复查项目：心脏超声复查医院要求：其他具备条件的医院均可

图文问诊总交流:4次医生回复:3次
2022年2月17日
患

心率不齐胆结石心脏不舒服糖尿病心率不齐，走路时会出现胸闷，心脏悸动的情况，希望得

聂俊刚：建议检查动态心电图后进一步诊治

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2021年10月29日
患

乏力胸闷气短,室前期缩二联律,QT间隔延长昨天又查出QT间隔延长

聂俊刚：阵发性房颤、房速、室早，既往高血压病史，给予降压药，抗心律失常药物，建议继续给予降压、抗凝治疗，必要时可以行射频消融治疗。

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
2020年11月30日
患

偶发性心跳过快，可达180次每分心率偶发性的过快，最近一次是20 南大一附院心血管内科能否做此检查？如何控制病情

聂俊刚：如果室上速一般手术成功率98%～99%；手术风险主要是是房室传导阻滞，概率1/200，一般较安全

一问一答总交流:5次医生回复:3次
2022年6月17日
患

肺癌,异位心律肺癌患者能否做微创手术

聂俊刚：药物对肝脏影响不大，不过肝脏不好，出血风险会升高。

图文问诊总交流:24次医生回复:12次
2021年6月29日

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聂俊刚副主任医师

南昌大学第一附属医院心血管内科