龙艳芹医生的问诊记录

龙艳芹：中度萎缩、中度肠化，可以服用替普瑞酮1＃/次，3次/天，3个月一疗程，建议呼气试验排查是否有幽门螺杆菌感染，如有予根除治疗。保持良好的饮食习惯，避免辣食烫食等刺激性饮食，一年后复查胃镜。

龙艳芹：急性腹泻，伴有头晕乏力，胸闷气短，畏寒，建议至医院查血炎症指标、大便化验、血电解质等相关指标；注意饮食清淡、避免茶咖啡酒等刺激性饮食。

龙艳芹：着凉会刺激肠道痉挛和排便的，尽量注意避免着凉，避免刺激性饮食（辣食、咖啡、酒等），加强锻炼，症状发作时可以服用解痉剂如得舒特缓解腹痛，择期至医院胃肠道做个检查：胃肠镜，大便常规+OB，粪便钙卫蛋白检测。

龙艳芹：治疗的首要原则是养成良好健康的生活方式：规律饮食作息、规律锻炼、避免辣食、油腻、生冷饮食，避免咖啡、浓茶、碳酸饮料等。有症状发作时可以对症服用药物（如消化酶、促动力药物、胃苏颗粒等）缓解症状。

龙艳芹：平时注意饮食作息规律，避免辣食、硬食、油腻、过甜饮食，避免劳累，适量活动，保持良好睡眠和心情。上腹烧灼感可以用药如雷贝拉唑、铝碳酸镁片。定期复查胃镜。

龙艳芹：抗生素停一月后拉唑类药物停2周后空腹呼气试验检查，替普瑞酮先服用一个月，没症状可以停药。平时注意健康饮食习惯，规律饮食作息，避免辣、烫食、硬食等刺激性饮食，避免腌制品、隔夜菜等

龙艳芹：建议避免产气多的食物，如豆制品、碳酸饮料等，避免刺激性饮食：生冷辣食、咖啡、酒、奶茶、浓茶等，平时可以适当轻揉腹部、规律锻炼。药物上可以服用益生菌调节。肛肠科就诊查看下痔疮情况。如症状无缓解可以完善排便造影、肛门直肠测压检查。

龙艳芹：胃镜显示慢性萎缩性胃炎，中度肠化，可以服用胃复春+瑞巴派特3月一疗程，饮食上避免刺激性食物：辣食、硬食、烫食、腌制品、酒、浓茶，饮食作息规律，适量锻炼，保持良好心情。建议完善呼气试验查看是否有幽门螺杆菌感染，如果幽门螺杆菌阳性需要服用四联药物根除治疗。

龙艳芹：CA724偏高，胃肠镜报告基本正常，关注胃镜病理报告；可继续监测CA724，如果持续升高建议进一步完善腹部增强ct。 按照检查的结果看，可以正常饮食，一般健康生活方式建议七分饱，避免油腻辛辣刺激饮食，规律锻炼，避免久坐，睡前3小时内避免进食。

龙艳芹：建议服用益生菌调节，如无缓解建议完善肠镜