苏禹同医生的问诊记录

苏禹同：[医嘱] 1.建议完善PET-CT，排除肿瘤 2.完善骨密度，加用唑来膦酸或者地舒单抗等抗骨质疏松治疗 3.每月复查CRP，ESR，血常规，肝肾功能，激素逐渐减量

苏禹同：[医嘱] 建议复查肌炎抗体（欧盟）；完善肿瘤标志物，妇科超声，腹盆增强CT；治疗：丙球 0.4g/kg，醋酸泼尼松 1mg/kg，他克莫司 0.05mg/kg/d；必要时完善肌肉活检。

苏禹同：[医嘱] 建议完善肝功能全套，激素逐渐减量，其他治疗不变；一个月后复查

苏禹同：[医嘱] ANA低滴度阳性，可能和感染有关，建议半年后复查。

苏禹同：[医嘱] 阿司匹林先停，继续用肝素，出血好一些再吃起来

苏禹同：[医嘱] 泼尼松减量到一天一次一次一片; 阿司匹林 25mg 一天一次一次两片；纷乐早一片晚一片

苏禹同：[医嘱] 建议半年后复查随访。

苏禹同：[医嘱] 考虑未分化型结缔组织病。 建议进一步完善肺CT和心脏超声，头颅MRA，颈动脉、椎动脉超声

苏禹同：[医嘱] 1.完善关节超声 2.甲泼尼龙早1片晚1片服用一周，好转后减量到一天一片服用一周，根据情况可停用。 3.加用硫酸羟氯喹早2片晚2片，疾病复发时加用依托考昔。 4.一个月后复查血常规，肝肾功能，血沉，CRP

苏禹同：[医嘱] 完善尿常规，甲状腺功能，心超，肺CT，唇腺活检等检查评估。 依托考昔按需服用。 纷乐早2片晚2片，帕夫林早2片晚2片。 一个月后复查血常规，肝肾功能，ESR，CRP。