苏禹同医生的问诊记录

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患

做羊穿要求停阿司匹林五六天，可以吗干燥症在吃阿司匹林3粒和纷乐，马上要做羊穿了，羊穿医生要求停... 是否可以停阿司匹林，停了阿司匹林需要用其他药代替吗

苏禹同：可以的

追问包总交流:10次医生回复:4次
4月17日
患

浑身疼两月两月前感冒之后就开始这个浑身疼的症状，在我们医院和青医附院检... 我们现在的这种用药是不是正确的，还需不需要加减什么药。他每天的这1次疼痛，血压升高，需不需要治疗

苏禹同：[医嘱] 1.建议完善PET-CT，排除肿瘤 2.完善骨密度，加用唑来膦酸或者地舒单抗等抗骨质疏松治疗 3.每月复查CRP，ESR，血常规，肝肾功能，激素逐渐减量

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
3月13日
患

持续游泳2小时后自觉下肢肌肉酸痛，无腰酸、恶心呕吐、尿量减少、血尿、泡沫尿等不适7年患者2018年4月持续游泳2小时后自觉下肢肌肉酸痛，无腰酸、... 想请问下苏医生，本次的肌营养不良何时确诊的？2018年曾因横纹肌溶解症也在瑞金医院住院，期间做过病理...

医生暂未回复

图文问诊总交流:3次医生回复:0次
3月12日
患

停经29天，少许血性分泌患者（2025.01.22末次月经）停经29天，少许血性分泌... 麻烦仔细看一下病例，是否用药正确，麻烦苏禹同主任看一下，涉及保胎

苏禹同：[医嘱] 建议完善肝功能全套，激素逐渐减量，其他治疗不变；一个月后复查

图文问诊总交流:6次医生回复:3次
2月26日
患

半年前开始出现左右上肢提重物后疼痛，后期出现手活动受限患者半年前出现手提重物上臂疼痛，后下肢出现运动后疼痛，胸闷。... 现在在当地诊断，没有明确诊断，希望医生帮忙看一下，考虑是那些方面的问题

苏禹同：[医嘱] 建议复查肌炎抗体（欧盟）；完善肿瘤标志物，妇科超声，腹盆增强CT；治疗：丙球 0.4g/kg，醋酸泼尼松 1mg/kg，他克莫司 0.05mg/kg/d；必要时完善肌肉活检。

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2月24日
患

发现抗核抗体阳性1天。患者于2025年2月4日出现发热，2月12日诊断为肺炎.，一... 抗核抗体阳性，结合当前的一系列检查和情况，想大概知道有没有问题，问题大吗，完善什么检验

苏禹同：[医嘱] ANA低滴度阳性，可能和感染有关，建议半年后复查。

图文问诊总交流:3次医生回复:2次
2月24日
患

确诊强直性脊柱炎，腰背痛5年余患者确诊强直性脊柱炎，腰背痛5年，在医院的就诊记录如下图所示... 确诊强直，之前在瑞金医院苏医生门诊看过，现在在用阿达木单抗治疗。来咨询使用药物打疫苗的事项已上传...

苏禹同：好的

图文问诊总交流:15次医生回复:8次
2月15日
患

确诊系统性红斑狼疮，现在哺乳期三个多月哺乳期三个多月，现在左手食指关节弯不下去（弯下去会疼）然后左... 现在我的药物该怎么调整

苏禹同：骨化醇一样都可以吃

追问包总交流:10次医生回复:4次
2月9日
患

试管移植后出血试管移植25天，这两天有点出血，，生殖科让停几天阿司匹林，肝... 阿司匹林能否停还是减量

苏禹同：[医嘱] 阿司匹林先停，继续用肝素，出血好一些再吃起来

图文问诊总交流:2次医生回复:2次
2月1日
患

皮疹15天，高热伴关节肿痛6天患者2025年1月2号出现皮诊，1月9号半夜高热39℃，白天... 什么疾病，现治疗方案对吧

医生暂未回复

图文问诊总交流:1次医生回复:0次
1月18日

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苏禹同副主任医师

上海瑞金医院风湿免疫科