周易明医生的问诊记录

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患

直肠癌晚期治疗后5年。患者于2020年检查发现直肠癌晚期，期间一直化疗，21年1月... 争取手术或介入治疗机会。希望抗癌5年时间医学发展的速度能超过我们病情恶化的速度，万分感激

周易明：对化疗+靶向如果效果好可能会有机会

图文问诊总交流:27次医生回复:10次
3月23日
患

大便坠胀伴便血2月余 2月前患者无明显诱因发现大便坠胀伴便血，无头晕、乏力，无腹痛... 希望手术

臧怡雯：查看详情

图文问诊总交流:20次医生回复:5次
1月25日
患

发现溃疡性直肠炎五天患者于3.25便后滴血，就诊于当地医院完善直肠镜提示溃疡性直... 想问教授，我之前去年两次肠镜以及以往好几年的肠镜和直肠镜都没有过溃疡，这次直肠镜报了个溃疡，请问是溃...

周易明：之前都回答过了

图文问诊总交流:40次医生回复:10次
2024年3月30日
患

胃肿瘤根据目前的检查 1.肿瘤良恶性?2.下一步治疗? 1.肿瘤良恶性?2.下一步治疗?

周易明：1.建议生长抑素pet 评估全身情况除外远处转移 2.若无远处转移建议胃镜下处理残余病灶 3.根据最终病理结果决定进一步治疗方案若均为G1 且最大径＜2cm 可定期随访胃镜

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2023年6月15日
患

直肠腺癌并多发肛瘘目前四次化疗后，未做放疗，效果较好，肿瘤缩小，基因检测稳定，... 手术或放疗的生存率、复发率差距以及印戒细胞癌放疗的风险程度

周易明：MRF阳性的直肠癌保不保肛都是要先放疗全世界都认可的标准治疗

图文问诊总交流:13次医生回复:6次
2022年11月11日
患

腹痛伴大便次数增多1月患者1月前开始出现腹痛，伴大便次数增多，每日3-5次，大便不... 1、根据患者的情况，麻烦给出治疗方案，治愈率咋样？ 2、如果手术的话，周主任能不能亲自做。 3、鉴于...

周易明：目前没有明确转移证据可以手术治疗建议来院就诊后拟定进一步方案

电话问诊总交流:9次医生回复:5次
2022年11月11日
患

直肠腺癌并多发肛瘘教授您好，目前已做过四次化疗，无不良反应，效果较好，刚做了指... 下一步治疗建议

周易明：可能性总是有的目前如果你保肛意愿非常强烈手术保肛几乎无可能的情况（强行保肛复发率可以说非常高甚至无法做到切干净）下接受免疫+放疗是唯一有希望保肛的办法如果可以接受不保肛那就接受扩大的腹会阴联合切除根治手术

图文问诊总交流:28次医生回复:18次
2022年11月7日
患

直肠癌，肠道出血糜烂，吻合口炎症直肠癌两次手术后转移扩散

周易明：您好如果目前存在肠梗阻情况要评估是黏连还是肿瘤性的如果是前者那治疗后缓解可以继续用后线治疗方案建议要去做基因检测如果适合免疫治疗可以免疫+靶向+化疗免疫+靶向或者单用免疫治疗

图文问诊总交流:20次医生回复:10次
2022年10月22日
患

上腹痛20天患者20天前出现上腹痛，伴有灼烧感，一进食就有恶心呕吐，伴返... 就是想让周医生看看什么情况还有想问问周医生什么时候还有号

周易明：PET CT和上腹部增强CT检查进行术前分期决定治疗方案

图文问诊总交流:20次医生回复:10次
2022年9月19日
患

造口狭窄一月份在宣城市第二人民医院做的直肠癌手术，五月份做造口回纳发... 周医生您好！我们去上海面诊，有治疗的希望吗？

医生暂未回复

图文问诊总交流:0次医生回复:0次
2022年7月17日

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周易明副主任医师副教授

复旦大学附属华山医院普外科