张洧蓝医生的问诊记录

医生暂未回复

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张洧蓝：[医嘱] 最近一次肺ct显示无炎症改变。肺内微小结节无明显变化，一到两年随访即可。

张洧蓝：[医嘱] 一年复查一次肺平扫ct即可，当一年内微小结节有明显增大（直径增长＞2㎜）时，才需要调整随访计划。

张洧蓝：比之前略小一点儿但整体变化不大。

张洧蓝：左肺上叶的小结节大小没有变化，测量有一定误差，我比较了一下23年2月，8月和本次的片子，小结节大小和密度没有变化。术后满两年随访了吗？按照治疗指南，术后满两年肺内未见明显变化的小结节或新发病灶，可以改为一年随访。

张洧蓝：从报告上看和我院12月左右的图像没有太大区别。左肺上叶术后，胸膜下强化结节，原处复发不除外。右肺下叶结节及双肺小结节，转移不除外。肝左叶的小低密度影，从CT上看不能确定是什么，所以建议做个磁共振检查确定下是不是转移。以上是我个人对报告的解读，仅供你参考，建议再找胸外科医生或者肿瘤内科医生问诊。

张洧蓝：你好，我今天仔细看了你的片子，CT上看你的食管和胸壁软组织没有问题。一般女性会关注下乳腺。男性一般情况下胸壁没有问题不会描述。

张洧蓝：[医嘱] 根据已上传的CT检查，左肺上叶小结节，随访观察即可。右肺未见确切异常。由于目前辐射剂量超标，建议一年内尽量不要再做有辐射的检查项目。