许晶医生的问诊记录
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患
尿常规指标 许医生，好，我最近两次做尿常规。第一次，PH是6.5，尿比重... 帮忙看下化验结果
许晶：对✅
追问包
总交流:13次
医生回复:7次
4月13日
患
发现肾囊肿10年，发现肝囊肿1年余 患者诉10年前行双肾MRI时发现双肾囊肿，共有6个囊肿，未予... 我今年40岁，2023年12月最近一次做的肾脏和肝脏的磁共振，我让磁共振大夫数了下，双肾共有10个囊...
许晶：不太多 一般数目不会很多
图文问诊
总交流:51次
医生回复:33次
3月22日
患
胆囊癌术后1年，肾功能异常6个月 患者于2024年3月因胆囊癌行开腹胆囊癌根治术。于6个月前开... 希望解决肾功能异常问题，该吃什么药控制，平时需要注意什么？
许晶：[生活医嘱] 完善尿蛋白谱检查：包括尿微量白蛋白肌酐比值，尿TRF，IgU，alpha1微球蛋白，视黄醇结合蛋白等 治疗上建议不腹泻情况下给予尿毒清颗粒一天两次，加培菲康 另外阿拓莫兰基础上可以加用富露施片 贝前列素钠片 20毫克一片 一天三次开始服用 观察有无头晕反应 百令胶囊或者金水宝用上 另外降血脂，控制血压，血脂可以先服用依折麦布，随访再调整，口服开同片 4片 一天三次，改善代谢
电话问诊
总交流:6次
医生回复:3次
3月3日
患
发现尿酸高，肾功能不全7年。 2018年发现尿酸高，多个肾囊肿，肾功能不全，检查结果已经上... 多发性囊肿还是多囊肾？还需要做什么检查吗。
许晶：尿
图文问诊
总交流:64次
医生回复:33次
2月28日
患
蛋白尿+潜血 原发性高血压病人男40岁，发现高血压4年，没有服用高血压药。... 1是否是高血压引起的肾病？ 2为什么老有隐血和粘液？而且红细胞位相两家医院都没做出来。
许晶：[生活医嘱] 积极控制血压，控制在 120/80 以内 建议使用缬沙坦氨氯地平以及类似的复合制剂口服，控制体重，口服达格列净，一周后复查肝肾功能，非布司他降尿酸，余治疗不变
电话问诊
总交流:4次
医生回复:2次
2月14日
患
基因检测携带UMOD基因，致病性不明 母亲尿毒症，我膜性肾炎，携带umdo基因 和母亲一样携带了umod基因，致病性不明，母亲多囊肾，需要三... 是否需要三代试管 我妈的B超是否是多囊肾
许晶：不谢的 把思路理理吧
图文问诊
总交流:184次
医生回复:81次
2月10日
患
药物性肾损伤6月余。 患者既往Stat 1-gof基础病，2024年七月因巨細胞病... 请医生看看肾功能还能不能恢復和能用什么药帮助
许晶：医生和患者的端口不太一样，我们处方提交以后就可以填了
图文问诊
总交流:94次
医生回复:62次
2月10日
患
发现蛋白尿、尿隐血1个月 患者1月中旬到长征医院本来做腰椎盘突出手术的，查了一下尿检，... 想问一下，这种情况是药物引起的吗？如果是药物引起的，除了停药 ，还有没有啥补救方案
许晶：[生活医嘱] 基于患者提供的病史信息，患者止痛药过量服用与肾病变之间存在时间先后关系，不排除间质性肾炎可能性，目前需要进一步完善检查，排除继发性因素造成肾损害 完善 24 小时尿蛋白定量，尿蛋白谱，必要时完善肾穿刺活检，评估有无小剂量激素使用必要性 治疗上避免肾毒性药物应用，血压 120+mmHg，ACR 升高，肌酐 90+，建议服用氯沙坦钾 50 毫克，一天一次，并于一周后复查肾功能 同时服用黄葵胶囊，尿毒清颗粒 其余药物待检查完善后再行调整
电话问诊
总交流:10次
医生回复:3次
2月8日
患
进展性间质性肺炎 进展型间质性肺炎（伴纤维化），睡眠呼吸暂停低通气综合证 ... 如何控制病情
许晶：网上咨询只能根据给出的资料提建议
图文问诊
总交流:14次
医生回复:9次
1月28日
患
检查发现尿酸偏高 1月 患者于2024年12月中旬体检机构检查：尿酸520（范围20... 1.请问这种情况建议先通过饮食调节，还是直接吃药； 2.这一个月时间里肌酐的波动是否受尿酸影响，是否...
许晶：很多人都有
图文问诊
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医生回复:13次
1月21日
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许晶
副主任医师 副教授
上海长征医院 肾脏病科
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