李进义医生的问诊记录

李进义：[医嘱] 目前的甲状腺功能中FT3、FT4、TSH正常，可以备孕，发现怀孕就要复查甲状腺功能。 注意平时少吃含碘高的食物，不要熬夜，保持情绪稳定，保持体重不超重。 建议优甲乐继续每天吃一粒，半年复查甲状腺功能。发现怀孕就要复查甲状腺功能，优甲乐的量有可能要调整。 现在的促甲状腺素是正常的，没有甲减，体重不好控制与甲状腺功能关系不大。 我没有使用过甲状腺贴的经验，不清楚有没有用。

李进义：[医嘱] 单纯FT4稍高大多数是不会引起流产的，不必太紧张。 根据近期的甲状腺功能结果，建议将优甲乐改为周二、四吃1粒半，周一、三、五、六、日吃1粒。1个月复查甲状腺功能。

李进义：[医嘱] 你的甲状腺功能结果好，优甲乐量不变，6个月复查甲状腺功能等。

李进义：[医嘱] 彩超见到的淋巴结不太像有癌转移，有可能是咽喉慢性炎症引起来的，可以继续观察。 你的甲状腺功能结果好，优甲乐量不变。 6至9个月间复查甲状腺功能及彩超。

李进义：[医嘱] 促甲状腺素TSH低，说明优甲乐量偏多。将优甲乐改为周一、三、五、六、日吃1粒半，周二、四吃2粒。3至6个月间复查甲状腺功能。 今年应该复查一次甲状腺及颈部淋巴结彩超。

李进义：[医嘱] 吃药后有好转，还没有完全正常。建议优甲乐每天改为每天吃1粒，一个半月复查甲状腺功能。 注意每天都要吃优甲乐，在早餐前空腹吃，吃药半小时后才能吃早餐。早餐前忘了吃，最好在午餐前半小时、晚餐前半小时或晚餐后3小时以上服，在其他时间补服也可以。吃优甲乐后4小时以上才能吃含钙高的食物或药物，建议早餐不喝牛奶及豆浆、不吃鸡蛋。

李进义：[医嘱] 彩超见到的甲状腺小结节是良性结节可能性大，可以继续观察，半年左右复查。 你的甲状腺功能结果好，优甲乐量不变，6个月复查甲状腺功能等。

李进义：[医嘱] 促甲状腺素升高到1，优甲乐需要稍微增加，避免出现促甲状腺素继续上升。建议将优甲乐改为周一、三、五、六、日吃2粒半，周二、四吃2粒。1个半月复查甲状腺功能。

李进义：[医嘱] 甲状腺功能结果正常，优甲乐量不变，6个月复查甲状腺功能等。 优甲乐周一至周六吃1粒，周日吃半粒。

李进义：[医嘱] 彩超见到的小结节是良性结节可能性很大，有慢性炎症表现。不需要处理，半年复查。 你的甲状腺功能结果好，没有甲亢。请按现在的剂量服优甲乐，6个月复查甲状腺功能等。