孙玉涛医生的问诊记录

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患

吃曲唑酮3个月后失控性乏力，肺炎后恶化。患者基本信息：女性，50岁。年轻时就比别人容易腹泻，脾气较差... 帮我分析一下病情，是焦虑还是药物副作用，（我是吃了曲唑酮以后才开始这些躯体症状，肺炎后进一步恶化，已...

孙玉涛：[医嘱] 安排4.14面诊

图文问诊总交流:43次医生回复:15次
4月14日
患

孙主任，我药没了，想让您给开点药！没啥症焦虑，现在病情稳定，没啥症状，挺好，，，，，！！！！药没有，想让孙主任给开点药

孙玉涛：[医嘱] 巩固治疗

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
4月10日
患

睡眠不行，白天浑身没劲也疼，烦躁激动母亲去世了有一年多了，之前也是脾气很不好各种生气。想问问需要怎么治疗，用药。

孙玉涛：[医嘱] 暂时奥沙西泮配合你氮平治疗

图文问诊总交流:7次医生回复:6次
3月1日
患

我觉得有点抑郁症吧怎么才能快乐起来

孙玉涛：建议与家人沟通后，适量短期药物改善症状，可用来士普2.5mg早，临时服用劳拉1mg。

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
2020年5月17日
患

焦虑症抑郁症,双相情感;焦虑症抑郁症医生我是上次那个焦虑抑郁患者，如何解决焦虑抑郁

孙玉涛：建议文拉法辛75mg早，配合劳拉西泮0.25mg午，1周后根据病情调整治疗。

图文问诊总交流:60次医生回复:28次
2020年5月8日
患

焦虑症抑郁症,双相情感;焦虑症抑郁症焦虑抑郁症

孙玉涛：建议患者使用SNRI类药物，进口文拉法辛首选，75mg初始量，早。同时，配合希德，或者丁罗环酮治疗，出现情绪显著不稳定时，可以临时0.5mg罗拉对症处理，但使用时间不宜过长。

图文问诊总交流:77次医生回复:26次
2020年5月4日
患

焦虑症，犯病大概快三月，目前吃药中上次问诊过，最近老感觉老是心理老是担心的感觉怎么办

孙玉涛：服用1到2周后，焦虑症状缓解后，先停用早上劳拉，2到3天后停用晚上劳拉，来士普暂时不变动，如果睡眠差，可服用右佐匹克隆3mg晚

图文问诊总交流:20次医生回复:11次
2020年5月10日
患

慢性胃炎。吃了很多药就是不好，胃镜显示问慢性胃炎不能治愈

孙玉涛：建议使用snri类药物配合小剂量苯二氮卓类药物，必要时门诊就诊

图文问诊总交流:88次医生回复:31次
2020年5月1日
患

焦虑症，犯病大概快三月，目前吃药中目前吃药一个月，感觉还是有症状，能帮诊断下还能吃其他什么药吗

孙玉涛：建议停奥氮平，使用劳拉西泮配合艾司西肽普兰

图文问诊总交流:54次医生回复:22次
2020年4月25日
患

孩子说话声音大了就烦想打她，感觉肌肉哆嗦,感觉自己一点小事就着急，要发火，,最近几天感觉肩膀肌肉和前胸嘟嘟小事爱着急神经衰弱症

孙玉涛：抗焦虑药物治疗，才用苯二氮卓类和非苯二氮卓类结合，同时来士普5mg早

图文问诊总交流:32次医生回复:16次
2020年5月3日

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孙玉涛主任医师

唐山市精神卫生中心精神科