曹蕾医生的问诊记录

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患

血液病母亲今天去医院刚做了血常规、肝功能、肾功能，麻烦曹医生看看，... 不打算去南京，母亲晕车不方便。

曹蕾：这是一年前的病历，用药要调整的，不是就按上面吃，建议面诊，当地血液科系统评估后调整

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3月30日
患

患者报到

曹蕾：可以考虑看看要不要再取淋巴结

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3月13日
患

T细胞淋巴瘤血小板上不去

医生暂未回复

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3月4日
患

缺铁性贫血

医生暂未回复

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2月14日
患

左肾弥大B淋巴瘤，GCB型，伴大肿块 2025年1月16日在北京大学人民医院肾内科就诊，评估双肾功... 大夫，最近联系到天坛医院，终于腰穿成功了，目前出了脑脊液常规报告，这报告是不是问题比较严重？

曹蕾：脑脊液的形态，流式，分子，基因都可以

图文问诊总交流:13次医生回复:5次
2月6日
患

左肾弥大B淋巴瘤，GCB型，伴大肿块治疗简况: 24年8月下旬身体检查意外发现左肾占位，大小13... 1.脑脊液检查和中枢预防需要做吗？ 2.只有一个右肾工作的情况下，大剂量mtx,会不会显著增加肾损伤...

曹蕾：[医嘱] 1建议完善petct全身评估疾病状态，2建议完善腰穿联合鞘注，送检脑脊液常规、生化、形态、流式、cfDNA，3送检外周血ctDNA，4建议巩固治疗，基于petct和基因结果制定后续方案，可考虑BTKI 抑制剂，建议提供完整病理组化结果，可酌情考虑PD-1抑制剂联合

电话问诊总交流:10次医生回复:3次
1月17日
患

发热1年余患者2023 年起出现反复发热，体温最高 40℃; 2024... 最重要的他是没有明显的肿瘤，现在48项超标的也降下来了，问问医生，后续要怎么治疗？

曹蕾：建议和主诊医生一起沟通再定

图文问诊总交流:18次医生回复:9次
2024年12月22日
患

边缘区B细胞淋巴瘤脾脏切除脾脏切除一月后当地医院查血项，请医生帮忙看一下血项血项如何是否稳点，后期是否需要其他治疗

曹蕾：3个月左右可以评估下疾病状态

追问包总交流:20次医生回复:8次
2024年12月21日
患

颌下淋巴结

曹蕾：淋巴结提示反应性，可以继续观察

扫码报到总交流:6次医生回复:1次
2024年12月21日
患

确诊瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症半个月 11月4日第三次用药出院，11月12日在本地医院检查的报告单... 曹主任，我胸部CT显示心包少量积液，没其他症状，要去本地医院吊水吗？11月20号去浦口医院第四次用药

曹蕾：[医嘱] 规律复查血检，择期入院，预防感染

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
2024年11月15日

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曹蕾副主任医师讲师

江苏省人民医院血液内科