张玉娟医生的问诊记录

张玉娟：从你的病史当中，看出来你有10余年的病期，主要表现躯体化症状比较明显，比如说腹胀，胃部不适等，还有情绪不稳定，睡眠不好等等，这些症状间断的出现。这些症状会严重到影响你的日常生活以及社会功能。在诊断方面倾向于焦虑症或者是躯体化障碍。治疗也是一个综合性的，第一也要适当的运动，第二学会调节自己的情绪，比如深呼吸，冥想等方式。第三用一些药物来改善，比如抗焦虑药物，抗抑郁药物等等都可能会有效果。但是具体让我给你开药开多大的剂量，我必须要见到患者之后我才会用药。请你见谅。

张玉娟：副作用也没有那么严重了，可以先加量观察症状的变化。也可以到当地精神心理科再诊治一下。

张玉娟：[医嘱] 继续服药，定期复查，适当锻炼，保持心情舒畅。

医生暂未回复

医生暂未回复

张玉娟：[生活医嘱] 注意饮食卫生，加强适当运动。

张玉娟：好的

张玉娟：建议患者如果症状紧急，可在当地专科医院治疗，如果可以来河南省精神病医院就诊是最好的，也可以通过放松、适当锻炼等办法来配合治疗。

张玉娟：建议到专科医院进行情绪评估，根据症状系统用药治疗，也就是说要用药足剂量足疗程，这样才有利于症状的恢复。请问帕罗西汀1天一片，奥沙西晚上1片，是否是连续服用？服用了多久？感觉效果如何？

张玉娟：因为患者在安阳居住距离新乡市不算太远，已将联系方式留给患者，可在患者方便的时候来我们医院面