陈荔闽医生的问诊记录

陈荔闽：1.阿司匹林，75毫克，睡前口服(有牙龈出血，皮下血肿等出血倾向时停药) 2.纷乐，早晚各两粒，口服（有眼底不适或过敏等不适及时停药） 3.两周后，再次复查D二聚体、血栓弹力图，B超（包括胎儿脐动脉血流和双侧子宫动脉血流）

陈荔闽：除了孕酮、雌二醇、HCG，其他药物停掉 可以进一步做移植窗的检测，作序贯是有能改善妊娠结局的可能性。

陈荔闽：第一，他达拉非10毫克，睡前塞阴道治移植后5到6天，根据血值调整 第二，停生长激素皮下注射 第三，低分子肝素每12小时一支，继续应用，至移植前24小时，停药 第四，移植当天，即停低分子肝素24小时后，测血栓弹力图

陈荔闽：完善： 血小板聚集(或血栓弹力图)、细胞因子、淋巴细胞亚群、排卵后5-7天，做子宫内膜容受性超声（若多囊不排卵至少完善子宫动脉血流）抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体

陈荔闽：达英 一天一粒 口服，固定一个时间用； 如果能移植，吃完一个周期就停药； 如果暂时不能移植的话，就继续按周期吃下去。

陈荔闽：已经做了，没不适症状，也没有持续的阴道流血，就不需要处理了。 血止24小时后再做宫腔灌注。 可以用0.3g/支的， 提前用止疼药，预防不良反应。

陈荔闽：1.完善前次问诊列出检验, 2.若无IgA下降，丙球蛋白12.5g静脉点滴，临时一次 3. 维生素C 3g+止血敏3g+止血芳酸0.3g 入5%葡萄糖500ml,静脉点流，临时一次 之后卡络磺钠注射液100ml, 静脉点滴，连用3天 4.口服头孢类抗生素7 天 5 . 出结果前停低分子肝素，停泽瑞妥 尽快完善检查项目，停用两天没有问题。

陈荔闽：建议应用： 头孢曲松钠注射液2g入生理盐水100毫升，静脉点滴，连用七天。（必须先做皮试。） 小柴胡颗粒，一次两袋，一日三次。口服。 丙球蛋白10克，静脉点滴，隔天一次共用两次。 复查血栓弹力图，根据结果调整用药

陈荔闽：加用： 参芎葡萄糖100ml，静脉点滴，连用3天，复查脐血流， 若下降至正常：改为丹参川芎颗粒，早中晚各10g/6g,口服，再用4天。 （以上药物有先兆早产症状时、出血时需停药。） 硝苯地平片，每12小时一片，口服（头晕、头痛停药） 停阿胶浆 若脐血流未降至正常，但胎心监护好，可继续妊娠加药治疗。

陈荔闽：卵泡会黄素化嗯，暂不需要特殊处理