陈建医生的问诊记录

陈建：[处方] 1个 [医嘱] 停肝素，继续服用羟氯喹、阿司匹林，孕28周时复查D二聚体， 多走动勿长时间卧床

陈建：[医嘱] 继续服用止血药（根据分泌物情况减量），观察分泌物减少后使用磺达肝， 孕三项不用查了，待一周后复查彩超

陈建：[处方] 1个 [医嘱] 继续泼尼松隔天一片，雷公藤每天一片，半年后复查若无异常先停泼尼松

陈建：[医嘱] 复查血常规、尿常规、随机尿ACR、补体、免疫球蛋白、抗双链DNA，24小时尿蛋白定量，必要时更换免疫抑制剂

陈建：[医嘱] 纷乐每天早2片晚1片，阿司匹林继续每天50mg，肝素可逐渐减量， 照三维/四维时复查狼疮抗凝物、D二聚体。 多走动勿长时间卧床

陈建：[医嘱] 1.继续补充孕酮片，必要时服用止血药， 2.可4-5天查一次翻倍，2周后照彩超，可顺便复查同型半胱氨酸， 3.继续服用叶酸+维生素B6+维生素B12，若HCY下降可改为普通叶酸0.8mg，若仍未下降可服用活性叶酸， 4.二甲双胍吃到有胎心胎芽可停。

陈建：[医嘱] 暂停肝素，继续服用泼尼松。可复查彩超后酌情使用球蛋白。 若有鲜血或反复褐色分泌物，可服用止血药物（肾上腺色棕片）

陈建：[医嘱] 继续服用阿司匹林、泼尼松等，注意监测HCG翻倍

陈建：[医嘱] 泼尼松、肝素减量，加回阿司匹林（50mg/d），余继续羟氯喹（300mg/d），一月后复查D二聚体、血栓弹力图 多走动勿长时间卧床

陈建：[医嘱] 羟氯喹减量，定期复查D二聚体，必要时加回阿司匹林或低分子肝素。 多走动勿长时间卧床