蒋蔚茹医生的问诊记录

蒋蔚茹：[医嘱] 定期复查胃镜，每2-3年一次

蒋蔚茹：[医嘱] 建议行抗Hp四联药物治疗，疗程10天。具体药物：沃克，阿莫仙，丽珠得乐，克拉仙，用法用量详见交流。服药过程密切注意有无药物相关的过敏现象，比如药疹，如有过敏，需停药。所有药物服用结束后，停药一月以上可以复查Hp呼气试验了解有无除菌成功。

蒋蔚茹：[医嘱] 建议用含青霉素（先做皮试）、克拉霉素、艾司奥美拉唑、铋剂的四联抗菌药物治疗10-14天。完善肺部CT平扫。

蒋蔚茹：[医嘱] 建议通便治疗，药物建议乳果糖口服液，每天早上空腹服用30ml，用水稀释后服用。复查胃镜，完善腹部B超及肠镜检查。

蒋蔚茹：[医嘱] 建议完善胃肠镜检查，排查胃肠道疾病。随访Ca724。血液科门诊诊治贫血。

蒋蔚茹：[医嘱] 1、建议外科胆囊专病或者专家门诊诊治胆囊结石与胆囊息肉；2、对症治疗，雷贝拉唑、复方消化酶、硫糖铝保护胃黏膜、助消化，按医嘱服用，治疗2周。

蒋蔚茹：[医嘱] 建议继续服用雷贝拉唑和铝碳酸镁咀嚼片治疗，疗程2周。建议饮食调整，忌生冷辛辣刺激性食物，注意休息。

蒋蔚茹：[医嘱] 瑞巴派特护胃治疗，酌情使用消化酶改善餐后腹胀。建议营养科门诊。

蒋蔚茹：[医嘱] 可以服用利胆药物，例如胆维他或者利胆颗粒，一月后复查B超，定期随访B超及肝功能。如有不适门诊进一步诊治。

蒋蔚茹：[检查单] 1.检查项目：结肠镜检查;胃镜检查 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊