谭珊珊医生的问诊记录

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患

感冒流鼻涕现在开始咳嗽昨天流清鼻涕，今天去儿研所就诊只有流鼻涕症状，现在是不是咳嗽... 家里有好几种止咳药，不知道哪种和大夫开的药可以一起服用？

谭珊珊：不客气

图文问诊总交流:12次医生回复:6次
4月22日
患

反复发烧1天患者于4月7日开始反复发烧1天，每次吃完布洛芬就退烧，6小时... 需要吃什么药，注意什么，怎么退烧

谭珊珊：[生活医嘱] 一般的病毒感染大约会发热3-5天后自愈，但也要根据孩子精神状态来看，如果精神反应变差要再次到医院就诊。同时也要看发热趋势近几天有没有好转，比如发热间隔延长，最高温度下降等等，如果2-3天发热趋势都没有好转也建议到医院完善一下咽拭子的呼吸道病原核酸检测看看。 39.5度以上要先吃退热药，可以洗澡降温的，但要注意洗澡后立即擦干除了甲乙流病毒可以使用磷酸奥司他韦抗病毒之外，其它病毒感染没有特效药

图文问诊总交流:22次医生回复:9次
4月11日
患

病毒感染，咳嗽。 2.28日低烧，血常规显示细菌病毒感染后，出现流鼻涕，咳嗽现... 请问，淋巴细胞，一直偏高不降，有什么影响。孩子目前除了咳嗽，没有其他症状。

谭珊珊：[生活医嘱] 注意咳嗽情况，如口服抗生素后咳嗽仍然无改善，并且伴随鼻塞流涕喷嚏等症状需要注意咳嗽变异型哮喘可能，需要进一步完善肺功能检查。

图文问诊总交流:23次医生回复:12次
4月10日
患

开药患儿，男，5岁6个月。患儿既往鼻腔内红肿，鼻涕倒流，清嗓子，... 孩子鼻子里面红肿，鼻涕倒流，清嗓子，有痰，咳嗽。之前吃过儿研所的辛仓鼻舒还有化痰药物氨溴索，还有止咳...

谭珊珊：[处方] 1个

图文问诊总交流:2次医生回复:1次
4月9日
患

有时候会鼻塞，流脓鼻涕，有点咳嗽，三天了开始有点鼻音，鼻子不通气，然后流浓鼻涕，伴有点咳嗽，不知道是... 诊所说不像感冒像鼻炎

谭珊珊：羧甲司坦口服液这边开不了

图文问诊总交流:8次医生回复:5次
2024年11月9日
患

咳嗽有痰4天患儿4天前开始出现咳嗽有痰，阵发性咳嗽，化验白细胞计数5.... 病因和用药

谭珊珊：1.海盐水早晚各一次 2.原有咳嗽药物可以停用，仅口服鼻渊通窍及羧甲司坦口服液，与鼻出血无关 3.鼻出血如果容易止血无需特殊处理，如不易止血建议耳鼻喉科就诊，尽量保持空气湿度55-60%，减少鼻腔刺激

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
2024年10月30日
患

腺病毒感染，随访咨询患儿男，现4岁龄。10月19日，患儿因间断发热、咳嗽、流涕3... 想咨询一下咳嗽吃什么药因为駿甲司坦我看是化痰的没有止咳的功能因为就诊当天孩子咳嗽不严重只是偶...

谭珊珊：[生活医嘱] 可以停羧甲斯坦可以换用氨溴特罗口服液如果体温平稳了，可以停豉翘，鼻炎清吃到鼻子症状缓解

图文问诊总交流:24次医生回复:12次
2024年10月30日
患

间断咳嗽1个月，加重3天缘于1个月前出现干咳，清嗓子，医院看一次说过敏，验血只有嗜碱... 看看吃点什么药？想问问儿研所大夫，这药开的对症么？

谭珊珊：[生活医嘱] 头孢，氯雷他定，易坦静，雾化，可以继续用以上药物治疗，头孢应用3-5天，氯雷他定和易坦静雾化用1周

图文问诊总交流:18次医生回复:9次
2024年10月23日
患

白细胞增高1个半月患儿，男，4个月15天。患儿8月9日确诊百日咳，使用“依托红... 白细胞一直不降该怎么治疗

谭珊珊：[生活医嘱] 咳嗽可以对症口服止咳药物，比如百蕊颗粒或者杏贝止咳口服液等如果支原体核酸阳性需要口服红霉素治疗

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2024年10月18日
患

发热孩子于今日上午开始发烧，体温基本在37.5-38度，孩子爸爸... 现阶段应该怎么样？是否需要立即去急诊？

谭珊珊：[生活医嘱] 口服中成药物后可能会引发大便偏稀或者次数增多，建议口服益生菌调理，比如酪梭菌二联活菌散

图文问诊总交流:9次医生回复:4次
2023年12月6日

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谭珊珊医师

首都儿科研究所附属儿童医院呼吸内科