张捷医生的问诊记录

张捷：[医嘱] 乙酰天麻素片，一次100mg，一天三次， 用于镇静，安眠，镇痛。治疗失眠，头痛

张捷：好的

张捷：[医嘱] 考虑是神经血管性头痛，偏头痛发作。 药物治疗，乙酰天麻素片，一次2片，一日三次，谷维素片，一次20mg，一天三次。罗通定片，一次30mg，晚上睡前半小时一次。 注意保持心情舒畅，饮食规律，多吃蔬菜水果，尽量避免食用辛辣刺激、油腻、炙烤等食物，避免烟酒。加强身体的锻炼，增强体质，有助缓解症状。

张捷：注意保持心情舒畅，饮食规律，多吃蔬菜水果，尽量避免食用辛辣刺激、油腻、炙烤等食物，避免烟酒。保持规律的作息，注意劳逸结合。

张捷：[医嘱] 考虑是神经血管性头痛，焦虑抑郁躯体化的一些表现。乙酰天麻素片，一次100mg，一日三次，加巴喷丁，一次0.3g，晚上一次。这是功能性的疾病，不是器质性的损害。

张捷：用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用为您开具的药品，如在用药过程中出现不适，请及时上线咨询或去医院就诊。

张捷：用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用为您开具的药品，如在用药过程中出现不适，请及时上线咨询或去医院就诊。

张捷：[医嘱] 考虑由于疲劳，劳累等，诱发的神经血管性头痛。散利痛，可以吃，一次一片，一天三次。 注意休息，避免熬夜，劳累，避免吹冷风，避免剧烈的活动

张捷：用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用为您开具的药品，如在用药过程中出现不适，请及时上线咨询或去医院就诊。

张捷：保持规律的作息，每天按时起床，按时上床睡觉；晚餐不要用酒、咖啡、浓茶等刺激性的东西，不要剧烈活动；睡前少看手机，卧室内不要有灯光；睡前可以听音乐、泡脚、舒缓情绪，喝点牛奶促进睡眠