张陈医生的问诊记录

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患

腹痛数小时。患者昨晚饮酒。今晨起床后出现腹痛，右侧腹部、肝区明显，疼痛不... 吃什么药或者下一步该如何处理

张陈：[检查单] 1.检查项目：腹部B超;肝胆胰脾超声 2.去医院落实检查，检查后上传，继续线上问诊

图文问诊总交流:6次医生回复:5次
2024年5月15日
患

发现胆囊病变1天患者于今日行彩超示：胆囊：大小7.8X3.6cm^2，壁毛糙... 请问我这个是胆固醇结石还是胆色醇结石，需要手术吗？可以化掉吗？我这个结石，结石多吗？有没有什么好的...

张陈：[生活医嘱] 建议口服利胆药物，定期复查

图文问诊总交流:25次医生回复:16次
2024年4月14日
患

腹部疼痛腹部疼痛，吃不下饭，肚子胀气，大便时间改变，有胆结石10余年我们现在在县医院，请问一下是否需要手术，情况严重吗，是否需要去上级医院就诊

张陈：[医嘱] 建议进一步完善相关检查，明确是否有肝炎肝硬化，腹水培养，腹水查肿瘤细胞，如果条件允许，建议做PET检查，进一步排除腹部肿瘤可能。同时加强抗感染治疗。待明确病因后，再定下一步治疗方案。暂不建议行胆囊切除术。可以先做腹水穿刺。

极速问诊总交流:6次医生回复:3次
2024年2月23日
患

体检发现萎缩性胆囊炎4个月体检发现萎缩性胆囊炎4个月，患者平常没有什么不舒服，未吃相关... 四次检查结果不一样，医生说的治疗方案也不同，是否需要手术

张陈：[医嘱] 建议手术切除，防止以后癌变可能

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年2月3日
患

反复右上腹疼痛1月余。 1月余前出现右上腹剧烈疼痛，之后隐痛，平躺、侧躺时疼痛会减轻... 咨询手术内容

张陈：[医嘱] 建议尽快手术治疗

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2024年1月29日
患

体检咨询患儿于2024年1月9日体检时行肝功能示：碱性磷酸酶 274... 前两天检查有个结果碱性磷酸酶高，帮忙看下，当时是学校组织给孩子查有没有乙肝的时候做的检查。

张陈：[医嘱] 建议完善相关检查，乙肝两对半+丙肝抗体

图文问诊总交流:27次医生回复:12次
2024年1月28日
患

门静脉海绵样变性偶尔有腹痛。5岁前吃饼干类食品易积食。脾大。如何控制病情，有什么治疗方案，疗效怎么样

张陈：[生活医嘱] 建议您的孩子找个儿童肝移植的专家看看，可以就在重庆市儿童医院，因为您的孩子现在还小，这么小就有门静脉海绵样变，那是很不正常的，建议找到具体原因，这样才能对因治疗，不然孩子后面一生很长呢

极速问诊总交流:3次医生回复:3次
2024年1月5日
患

检查发现胆囊结石两周患者检查发现胆囊结石两周，平常没有腹痛，腹胀的症状，吃饭大小... 请问这个大小需要做手术吗

张陈：[住院排队登记单] 医生已将患者加入住院排队登记

图文问诊总交流:9次医生回复:6次
2024年1月9日
患

体检发现胆囊占位患者体检查彩超提示胆囊占位，具体为胆囊大小形态正常，囊壁毛糙... 患者肾囊肿和胆囊壁长的东西是否严重？

张陈：建议手术切除胆囊

图文问诊总交流:10次医生回复:7次
2023年6月10日
患

确诊胆囊息肉一月口干口苦，一月前查出胆囊息肉，没有做任何的处理，没有用药了解有无因胆囊原因引起的情况，或者该如何检查，注意等。

张陈：口服滔罗特优思弗熊两区单胶囊十味蒂达胶囊中间的1个就可以了

电话问诊总交流:3次医生回复:1次
2023年5月7日

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张陈副主任医师副教授

武汉协和医院肝脏移植中心