刘波医生的问诊记录

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刘波：选一段比较合适些。。

刘波：好的，就是要循序渐进的去改善现状。 找找那个吗丁啉干混悬剂，那个孩子是可以服用的，实在找不到就算了

刘波：对的，没有慢性腹泻频繁呕吐长期腹痛等表现，有时候有点拉肚子，治疗几天就好了的一般消化没什么大问题。平时精神食欲可，不挑食偏食，养成好的进食习惯，也不要喂得太精细，这才是重点。一般不用长期吃药调理。 查过敏原意义不大，过敏原检查不是体检筛查，要有过敏的表现才会去查。

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刘波：[医嘱] 宝宝这次腹泻反复，前面有一天发烧，食欲下降，有些烦躁，这两天开始腹泻，这是新近感染所致，病毒感染可能，导致发烧、食欲下降和腹泻。目前伴随肠炎后消化不良和继发乳糖不耐受。 综合来看，目前宝宝牛奶蛋白过敏证据不足。 建议如下供参考。 1.奶方面，可以继续母乳和奶粉混合喂养。奶粉方面建议换成无乳糖配方奶粉，减少每天乳糖的摄入，等腹泻好转，大便稳定10天以上后，再逐渐转回现在的奶粉呢。 2.辅助药物调理，3-5天看效果。。

刘波：一个是益生菌，一个是健脾胃的，不容易引起便秘，可以吃。 有些便秘要记得多吃点蔬菜，特别是叶子菜，还要多喝水。

刘波：[医嘱] 建议：1.饮食上清淡易消化饮食，少吃零食、油炸食品、少吃奶、饮品等。少吃生冷食物。2.药物方面，可以予赛庚定片口服，神曲消食口服液，双歧杆菌（金双歧），这三个吃2周看效果。3.让孩子尽快恢复到该有的生活、学习和日常的运动中去，少看手机、电视，多参加集体活动。4.所有大人不能过分关注，比如主动问孩子肚子痛不痛，或是一说肚子不舒服就同意不上学或接回家，这都不利于症状改善。5.可以带去看看心理科，做个测评，通过专业的咨询，看看有无焦虑情绪。 具体详见沟通记录。

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