张锴医生的问诊记录

张锴：[医嘱] 3个月后复查肺部CT，密切随访，可同时监测CEA、CA199等肿瘤标志物，协助诊治。

张锴：[医嘱] 排除穿刺活检禁忌，行肺穿刺活检明确病理诊断

张锴：[医嘱] 1继续行靶向治疗，注意监测血压和血脂，；2、3个月后复查评价疗效；3、对症支持治疗；4、不适随诊。

张锴：[医嘱] 1、胃肠减压；2、加强营养支持、镇静等对症支持治疗；3、不适随诊。

张锴：[医嘱] 追溯术后分期，根据目前的研究及指南，如确认为I A期的患者，则术后无需行辅助治疗。术后每3个月复查，不适随诊。

张锴：[医嘱] 愿逝者安息

张锴：[医嘱] 1、建议行化疗?免疫治疗；2、对症支持治疗；3、不适随诊。

张锴：[医嘱] 1、继续行伏美替尼靶向治疗；2、3个月后复查；3、对症支持治疗；4、不适随诊。

张锴：[医嘱] 1、完善脑增强MR明确有无脑部进展；2、脱水、降颅压、营养等对症支持治疗；3、肿瘤专科治疗，一旦确诊脑膜转移则预后极差；4、不适随诊。

张锴：[医嘱] 1、继续口服舒沃替尼，可酌情减量口服替吉奥40毫克，每天2次；2、请咨询血管外科在目前出血状况下是否继续口服溶栓抗凝类药物；3、口服舒沃4-6周后返院复查；4、不适随诊。