张锴医生的问诊记录

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患

肺癌维生素D2不足 CT与前相仿，双侧部分肋骨肋软骨密度增高一周来，右小指和左拇指有局部指甲游离旷置双肺小结节。右肺部分新增，左肺较前吸收伏美双倍25个月，联合贝伐珠15个月。除原有乏力和反复发作的... 张大夫好！2023.03.06开始接受您的指导，至今已25个月。体质较差，但生活自理，请求进一步指导

张锴：总体治疗效果还是很棒的

图文问诊总交流:12次医生回复:7次
昨天
患

肺鳞癌

张锴：是的

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昨天
患

肺癌

张锴：可以用

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昨天
患

肺腺癌

张锴：是不是感冒了，病毒感染

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昨天
患

肺癌

张锴：来了再查

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4月22日
患

咳嗽

张锴：收到

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4月22日
患

咳嗽

张锴：好的

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4月22日
患

肺癌复查下面二维码为上次和本次的片子，想请大夫看一下，还有上次的报告想让您看看是否有所增长，是良性的还是转移？

张锴：[医嘱] 3个月后复查肺部CT，密切随访，可同时监测CEA、CA199等肿瘤标志物，协助诊治。

极速问诊总交流:39次医生回复:23次
4月22日
患

肺癌术后服用阿来替尼期间癌胚抗原升高我妈妈是肺腺癌，2021年做了肺叶切除手术，病理结果是浸润性... 上传附件中:抽血结果是上个月复查的，病理和基因检测都是2021年术后检查的结果。

张锴：神经内分泌肿瘤目前没有确切的证据表明复发了，那现在只能密切观察。如果影像学提示复发或者进展，那就尽量取活检，活检发现有神经内分泌肿瘤的成分，那就要治疗了。放疗、化疗或者靶向或者免疫，根据分期来定。

图文义诊-好大夫补贴总交流:6次医生回复:4次
4月22日
患

肺腺癌

张锴：好

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4月21日

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张锴主治医师

武汉协和医院肿瘤中心