蒋经柱医生的问诊记录

蒋经柱：[医嘱] 肝病门诊复查随诊。

蒋经柱：[医嘱] 定期复查，密切随访。

蒋经柱：[医嘱] 定期复查，择期手术

蒋经柱：继续定期门诊复诊。

蒋经柱：消化内科先治疗消化道出血。肝癌IV期，对症治疗。

蒋经柱：密切观察。

蒋经柱：建议： 1.每三个月复查血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝胆彩超。（上述检查能查出80-90%肝癌。）如AFP升高或彩超提示肿瘤，进一步CT或MRI平扫+增加检查。我科随诊。 2.进软食，避免质硬食物。如有呕血、黑便等，随时消化内科就诊。 3.持续抗乙肝病毒治疗。肝病门诊或我科门诊随诊。

蒋经柱：无症状胆囊结石，建议定期复查，避免油腻饮食。如有胆囊炎发作建议手术治疗，首选腹腔镜胆囊切除。

蒋经柱：注意休息；完善肝炎、肿瘤指标、肝脏影像学检查等；定期复查。

蒋经柱：胆囊息肉及肝囊肿均为良性变，暂不需手术，建议每年体检查肝胆彩超（如有条件，做一次上腹CT+增强来评估）。如有肝炎，建议3-6个月复查。