周华邦医生的问诊记录

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患

慢性乙肝，肝脏纤维化肝功能，甲胎蛋白，病毒量检测正常，B超显示慢性乙肝，肝脏纤维... 需要更换甲芪肝纤颗粒

周华邦：[医嘱] 继续恩替卡韦抗病毒治疗，每隔6月内复查肝肾功能，乙肝两对半，乙肝病毒定量，AFP、CEA、CA19-9，肝胆胰脾超声！

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2024年1月19日
患

原发性胆汁性肝硬化

医生暂未回复

扫码报到总交流:1次医生回复:0次
2023年11月6日
患

胆囊强回声直径14后方无声影伴随移动胆囊内探及强回声，直径14mm ，后方无声影，随体位改变而移... 想了解这个到底是胆结石还是息肉还是其他的，目前是否需要手术治疗。

周华邦：不谢

图文问诊总交流:34次医生回复:14次
2023年7月29日
患

乙型肝炎丙氨酸氨基转移酶高天门冬氨酸氨基转移酶高 L-r-谷氨酰基... 转氨酶怎么能降下来需要住院调理吗

周华邦：副作用非常小，总体上说很安全

图文问诊总交流:21次医生回复:12次
2023年7月19日
患

肝功能异常 5年前查体发现肝功能异常，谷丙转氨酶，谷草转氨酶，总胆汁酸，... 还需做什么检查，考虑什么疾病，

周华邦：那就好，后面检查时复查一下！

图文问诊总交流:17次医生回复:10次
2023年5月11日
患

超声诊断我妈妈是确诊为胆囊癌肝传移4期。可以使用什么方案吗我是张... 是的

周华邦：油腻食物，刺激性食物勿进

图文问诊总交流:25次医生回复:10次
2023年5月8日
患

胃胀30年本人胃胀30年，打嗝有时有：注要是胃胀看过的医生几十个都是上... 我这个乙肝和胃胀有关系？

周华邦：你的乙肝情况，和目前腹胀应该没啥关系，多次胃肠道检查没有器质性改变，那就考虑功能性胃肠道障碍，保持一个积极的心态，建立一个健康饮食生活习惯，加强锻炼，对改善症状或许有益，必要时再次就诊消化科

一问一答总交流:5次医生回复:3次
2023年4月30日
患

体检发现肝脏占位性病变一个月前体检发现肝占位8公分，异常凝血酶原高达3800。熬夜... 1.12异常凝血酶原3800，1.17穿刺活检后回家早睡早起修养，1.29重测1000，请问原因是？

周华邦：良性肿瘤，切除了就没啥了

一问一答总交流:17次医生回复:6次
2023年3月2日
患

肝癌术后新增结节，肝癌子灶待排陈主任您好，我父亲今年 60岁患有乙肝30余年，2022年3... 请问这种情况流管消融术是否是最合适的方案？是等等还是现在就做？咱们医院是否还有其他更好的技术方案？有...

周华邦：没有什么特效药，如果确诊是复发，消融后可以考虑靶向药物伦伐替尼预防复发处理，但一者根据目前肿瘤情况，没有明确证据需要抗复发处理，二者抗复发药物只是推荐，用了也不一定就不复发，还有靶向药物都有副作用的

图文问诊总交流:21次医生回复:11次
2023年2月19日
患

体检cA199偏高，上限是37，我是44 Ca199偏高，是44，去年体检还正常。总胆红素25，... 这个该怎么办？

周华邦：CA19-9升高最常见于胃肠道、肝胆胰等器官问题，所以如果继续明显升高，首先要检查这些器官，不过你不要过分担心，你目前检查结果仅仅稍高于正常值上限，结合你的年龄，估计不一定有问题，实在担心，过两周去复查一下

一问一答总交流:9次医生回复:4次
2023年2月15日

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周华邦副主任医师

海军军医大学第三附属医院肝胆内科