柳叶医生的问诊记录
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患
脑干梗死 15年脑溢血 患病十年 现在脑干梗死 2015年7月15号下午走路时突然发现嘴歪,走路腿提不起来... 是否可以手术改善 控制病情。能安排去门诊就诊。能否如院治疗
柳叶:药物主要是阿司匹林和他汀类,可以预防脑梗复发,要去做一个磁共振和头颈动脉cta才能进一步调整用药
图文问诊
总交流:14次
医生回复:6次
3月22日
患
无力,无食欲,高血压听力下降 双侧额叶皮层下腔隙性脑梗死,腿肿,头疼, 感冒超过一个月,咳嗽,流鼻涕,反应迟钝,白求恩医院目前给不出... 心血管疾病,神经内科医生帮忙看看什么问题,怎么治疗
柳叶:[医嘱] 完善腰穿,送常规,生化,脱落细胞,寡克隆带,细菌,真菌,结核培养等
图文问诊
总交流:2次
医生回复:2次
2月28日
患
头晕,耳鸣,没有力气,眼睛疼,右边脸面瘫 血脂可能高,目前没查过,血糖高一点儿,然后没什么力气 做... 脑部的缺血灶和颈动脉斑块
柳叶:[生活医嘱] 监测血压,目标血压<130/80mmHg
图文问诊
总交流:12次
医生回复:7次
2月4日
患
脑梗死恢复期,最近出现语言卡顿,想不起某个词语一周左右 患者用药如下: 早饭前: 苯磺酸左氨氯地平片2.5mg... 对用药调整,和调整后患者的反应做一些评估
柳叶:[医嘱] 记录每日基础血压,服药后10点,16点血压,连续1周,评估血压情况调整用药,目标血压 <130/80mmHg,如血压<60/90mmHg,停药或更换降压药类型 低密度脂蛋白目标<1.8
电话问诊
总交流:13次
医生回复:2次
1月15日
患
体检发现腔梗半月 患者体检发现头颅平扫显示有腔梗,还有高血脂,及颈动脉中层增厚... 体检报告刚出来,头颅平扫显示有腔梗,还有高血脂,及颈动脉中层增厚心功减退指标参数,结合前两年体检结果...
柳叶:不需要用药,调整饮食控制血脂就可以了,CT的腔隙灶没有意义
图文问诊
总交流:21次
医生回复:10次
1月4日
患
脑出血 两天 身份证后六位:020***患者于两天前脑出血,目前意识清醒,... 下一步应该如何治疗?
柳叶:[检查单] 1.检查项目:头部CTA;颈部CTA;头颅SWI检查 2.去医院落实检查,检查后上传,继续线上问诊
电话问诊
总交流:5次
医生回复:3次
2024年12月19日
患
脑出血 两天 患者于两天前脑出血,目前意识清醒,右侧身体不能动,意识正常,... 下一步如何进行治疗,是否有更好的特效药
柳叶:我先给你退单,你重新再发一个电话问诊
电话问诊
总交流:4次
医生回复:2次
2024年12月18日
患
脑梗死恢复期,最近出现语言卡顿,想不起某个词语一周左右 患者女性,62岁,自诉大概在9月15出现舌头麻痹状态,这种状... 1、希望医生以当前资料为基础(特别是附件中的PDF),评估一下患者状态。 2、母亲出现过语塞情况是否...
柳叶:[生活医嘱] 如找词困难症状持续可考虑加用多奈哌齐5mg每晚,随访血糖,血脂,血压,目标低密度脂蛋白<1.4mmol/L [生活医嘱] 长期服用阿司匹林及他汀类药物
电话问诊
总交流:5次
医生回复:3次
2024年11月25日
患
间断胸闷3个月 患者女,29岁,2024.8.13胸闷、左侧身体无力,短暂性... 我明年打算备孕,能否先停药
柳叶:阿司匹林是和吲哚布芬同类但是更有效的抗血栓药,吃的话每天1次每次100mg
图文问诊
总交流:30次
医生回复:10次
2024年11月16日
患
手麻,走路不稳4月,加重1周 家属代诉:患者男性,74岁,2024年5月开始出现手麻、腿不... 这病能不没痊愈,有没有更好的方案?
柳叶:从目前CTA的结果来看没有手术治疗的指征,可以等做完DSA后根据情况再判断
图文问诊
总交流:24次
医生回复:9次
2024年9月23日
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柳叶
主治医师
复旦大学附属华山医院 神经内科