洪小伟

主治医师

北京大学深圳医院神经外科

神经外科

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洪小伟医生

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神经外科常见颅脑外伤、高血压脑出血、脑血管疾病、鞍区占位病变、脑膜瘤、听神经瘤、胶质瘤等颅内肿瘤、缺血性脑卒中等疾病的诊治。

洪小伟，主治医师，熟悉神经外科常见颅脑外伤、高血压脑出血、脑血管疾病、鞍区占位病变、脑膜瘤、听神经瘤、胶质瘤等颅内肿瘤、缺血性脑卒中等疾病的诊治。

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直播义诊｜变声期嗓音保健

当孩子长到十几岁、上初中后，经常会出现声音嘶哑，家长和孩子自己可能会认为是“上火”、嗓子发炎了，其实可能是孩子进入变声期了。那么，什么是“变声期”呢？人类从出生时起到10-14岁以前这个阶段，喉及声带组织是非常柔嫩、脆弱的，男孩和女孩喉部的结构和发育都很相似，所以无论是男孩还是女孩，在这个阶段的声音没有区别，都属于“童声”。而青春期（男孩大约在12-15岁时，女孩在11-14岁时）由于内分泌系统激素水平的显著变化，喉体在短期内迅速增大，尤其是男性青春期喉部无论在大小、外形和生理功能上均有明显变化，将这段时间称为变声期一、变声期的表现声音变劈、沙、闷，有的隔夜突然变得嘶哑，不能发高音，或者在同一时间内讲话就发出几个音调来。声音恢复的时间长短也不同。一般要经过3至6个月的时间，声音才逐渐的恢复。有个别人变声后声音长时间嘶哑，要经过1至2年或更多一些时间声音才成熟而慢慢滴转变过来。经过变声期后不论男孩还是女孩，声音都有不同程度的变化，女孩子逐渐变为成年女子的清脆嗓音。男孩子的声音变化则更显著，发音低沉，同时带有宽阔的胸音。二、变声期的嗓音保护 1、保证充足的睡眠时间 2、变声期不要高声喊叫和怪声怪气的吼叫，平时尽量少说话。 3、不要食用刺激性强的东西，如酒、辣椒、大蒜和抽烟等。也不能过多食用酥脆的食物，如油炸食品。多喝温热水，少喝饮料。 4、要保持嗓子、口腔的清洁卫生，每天要刷牙，饭后要漱口，要注意随气候变化加减衣服，晚上睡觉要注意盖被子，预防感冒。 5、加强身体锻炼，保证营养丰富的饮食，宜选择食用富有维生素B、C的食品，多吃水果和蔬菜。 6、心理与情绪对能否顺利渡过变声期也有很大影响，因此要保持正常心理状态，平和稳定的情绪，正确看待嗓音的变化，避免出现“男声女调”等异常嗓音出现。

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直播义诊｜过敏性鼻炎

每到春暖花开时，人们都会纷纷到公园、郊外去踏青赏花，可有些人却像患了感冒似的，不停的打喷嚏、流鼻涕，无法欣赏大自然的美景，只能躲在家中，其实他们是患了过敏性鼻炎。变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎，也称为过敏性鼻炎，是一种常见病、多发病，是鼻腔黏膜组织的一种非感染性炎症，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在。随着社会经济的发展、物质生活的丰富，各种变态反应性疾病日渐增多，在发达国家尤为如此，发病年龄以青壮年为主，约2、3病人有家族遗传史或患有其他过敏性疾病。变态反应的发生需3个必要条件：①特异性抗原------引起机体免疫反应的物质；②特应性个体即所谓过敏体质；③特异性抗原与特应性个体相遇。引起过敏性鼻炎的变应原主要为吸入物，常见的吸入性过敏原有屋尘、螨、花粉、昆虫、羽毛、真菌、动物皮屑等。过敏性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏连续发作，大量水样清涕，其次是鼻堵和鼻痒，部分患者有嗅觉减退，但多为暂时性。打喷嚏每次至少3个，流大量清水样鼻涕，常不知不觉地自鼻中滴下水来，鼻痒难忍，严重者可伴有眼睛、外耳道、软腭等处发痒，鼻堵的程度不等。可常年发作，但可在特定季节加重，季节性发作者则在每年特定时间发作，以春秋多见。过敏原的检查方法分为体内试验法和体外试验法。体内试验包括：①皮肤试验：主要有皮肤点刺试验和皮内试验。②鼻黏膜激发试验。体外试验主要有血清总IgE和特异性IgE检测等。本病的首要治疗是避免接触过敏原，其他包括药物治疗（局部及全身用药）、免疫治疗（又称脱敏治疗），部分病人可根据鼻部情况选择相应手术治疗。过敏性鼻炎是全身性变态反应性疾病的一种，因此，患过敏性鼻炎者常伴有其他变态反应性疾病，如哮喘、湿疹等，应注意去相关科室就诊，以取得最佳治疗效果。过敏性鼻炎还可以并发其他疾病，如鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等，亦应做相应的治疗。祖国医学对本病多有记载，认为本病的发作与外界因素如风寒、异气（包括各种过敏原）的入侵有密切关系，肺气虚，卫表不固为发病的主要原因，肺气虚又与脾肾虚弱密切相关。本病患者要加强身体锻炼，增强体质，提高机体对外界不良因素的抵御能力，避免受凉、感冒，尽量避免与致敏物质接触，发病后要及时就诊，听从医生的建议，积极配合治疗，常年发作者要长期坚持用药，并根据医师的指导进行药物的调整。

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直播义诊｜过敏性鼻炎的诊治

直播时间：2022年10月30日19:01主讲人：魏春晖副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科问题及答案：问题：19岁男孩，学生，常年流清鼻涕，疲劳头痛，好的时候不多，过敏体质，这种情况怎么治疗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：尘螨过敏的过敏性鼻炎怎么治呢？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：治过敏性鼻炎没有激素的药能推荐一下吗？视频解答：点击这里查看详情>>>问题：我家孩子打喷嚏鼻痒眼痒但是不怎么流鼻涕视频解答：点击这里查看详情>>>

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