朱奕锜医生的问诊记录

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患

头皮痒，一块一块红色的额头头皮两侧有一颗颗红色颗粒，有些是白色脓包，摸起来很痛，慢... 两年前有过脂溢性皮炎，后面在朱医生指导下用药就康复了，这次有脓包还很痛是什么问题呢？

朱奕锜：二硫化硒综合效果更好，酮康唑主要针对头皮屑多为主。两者都没有依赖性，咖啡不加奶的话一般关联不大

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昨天
患

确诊桥本甲减4年医生，请问脚指甲有变色，变空了。这样情况有一年多了。如图。麻... 如何治疗？

朱奕锜：冰醋酸有刺激性，旁边的皮肤尽量避免碰到

图文问诊总交流:24次医生回复:9次
4月17日
患

头皮和身体四驱银屑病药膏只有一支了，腿上用的效果还可以，需要再换药膏吗？马上要... 没

朱奕锜：现在跑腿员多了，每个人负责代购不一样的药，所以之后未必能每次都让同一个跑腿员代购所有药物。建议可以线下就诊一次，之后在医院官网上互联网配药

图文问诊总交流:33次医生回复:12次
4月1日
患

身上起不明性状的红斑以前诊断是副银屑病，一般吃药擦药两三个月会明显好转，经验得出... 请医生开药

朱奕锜：是的

追问包总交流:14次医生回复:3次
3月30日
患

激光除皱

朱奕锜：上午开错的药费78.75元已经退到您支付宝账号了，请查收

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3月17日
患

嘴唇边缘红肿起泡破皮初一男生，嘴唇边缘红肿起泡破皮，一月有余，反反复复总是不好，... 请问医生该如何治疗

朱奕锜：如果不痛不痒，他克莫司擦了还有刺激感的话先停掉。尿素维E软膏之后改用阿昔洛韦软膏外用，另外口服维生素B早晚各一片。如果2周效果仍然不好可以去做个皮肤镜或查HSV抗体看看是口角炎还是单纯疱疹

图文问诊总交流:28次医生回复:8次
3月15日
患

头部银屑病，从京东过来推荐去银口服液头皮和四肢银屑病，反复发作，您推荐，去炎口服液没有

朱奕锜：也可以涂

图文问诊总交流:59次医生回复:22次
3月11日
患

孩子青春期脸上长闭口，粉刺，红肿的痘痘。医生，已坚持口服和涂抹药两个疗程，孩子痘痘更严重的，该怎么办... 口服液、药片已吃完了，但效果不明显，治疗方案需改变吗？

朱奕锜：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

图文问诊总交流:26次医生回复:12次
3月6日
患

跖疣疑似我父亲最近几天前脚上长了黑色的包，有点疼，我怀疑和我之前一样... 请医生看一下是不是，我还有之前剩的咪喹莫特，是否可以用？谢谢

朱奕锜：感觉血管炎的可能性更大一些，可以先外用卤米松三氯生软膏和复方多粘菌素B每天两次外用。如果效果不大，建议线下就诊做个皮肤活检，排除卡波西肉瘤的可能性

追问包总交流:7次医生回复:3次
3月3日
患

银屑病13年、能开上海华山医院处方药吗？得银屑病13年.天气冷复发的严重！目前除了头部、其他部位都有... 想开华山医院的处方药：祛银口服液、卡泊三醇软膏、皮淀霜

朱奕锜：25度以下避光保存

图文问诊总交流:27次医生回复:11次
3月3日

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朱奕锜医师

复旦大学附属华山医院皮肤科