巩昕医生的问诊记录

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患

胸痛一个月 6患者6月份因胸痛当地医院确诊急性心梗，造影显示两个血管狭窄... 就很疑惑，患者的心功能到底是怎样的？到底有没有心衰？请医生帮助解答疑惑希望医生看看患者这次心梗有没...

巩昕：[医嘱] 建议改善生活方式，按时服药、复查，控制好血压、血糖、血脂。

图文问诊总交流:59次医生回复:34次
2023年7月24日
患

扩心病心衰三级你好巩医生前断时间咨询过您的，我妈现在利尿剂停了这

巩昕：【继续观察】患者目前EF正常，无气促和外周水肿，食欲好转引起体重增加可能性大，可以继续观察，监测体重、尿量，复查心超

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2021年8月4日
患

高血压最近血压突然增高！最近几天的请巩医生帮助找出血压升高的原因和解决办法

巩昕：【继续观察】近期由于情绪波动，血压增高，建议去除情绪诱因，继续观察血压，若血压高于150/90，临时增加药物剂量。

图文问诊总交流:12次医生回复:5次
2021年8月5日
患

高血压巩医生，我现在是早起才会药，因吃药的时间可以调整吗？

巩昕：【用药建议】苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)，口服，1粒/次，每日一次，用药30天;

图文问诊总交流:14次医生回复:7次
2021年7月27日
患

胆囊炎发作半月，入院检查发现心功能异常心脏彩超发现左心室左心房扩大，患者病情如何？具体该怎么治疗？大概需要多少治疗费用？

巩昕：【手术建议】建议手术治疗，可找我手术，目前无需等待

图文问诊总交流:7次医生回复:4次
2021年7月27日
患

高血压高血压测量，第二次的血压值总是希望指导测量血压的正确方法

巩昕：【其他建议】双上肢的血压不会一模一样，差距不是很大的话取哪个都可以的，差距很大的话就有可能是有原因的，需要做进一步检查。

图文问诊总交流:8次医生回复:4次
2021年7月13日
患

之前有轻微脑血栓，颈椎病，高血压高压152低压78，头晕恶心呕吐，躺吃什么药？需要做什么检查？

巩昕：【用药建议】监测血压，根据血压调整降压药物。脑血管问题专科就诊，进一步检查治疗。

图文问诊总交流:44次医生回复:8次
2021年7月5日
患

高血压巩医生您好，这是我自6月18日停药您看看这样可以吗？希望得到您的指导

巩昕：【用药建议】继续目前施惠达治疗，注意监测血压

图文问诊总交流:10次医生回复:5次
2021年7月7日
患

扩心病心衰三级说是高血压引起的，现在看了半年多了恢复的挺好，就是

巩昕：【用药建议】可停用速尿、螺内酯，服用诺欣妥早半粒、晚半粒，倍他乐克缓释片1.5粒/日，每天记录血压、心率，三个月后复查心超，如有不适及时就诊

电话问诊总交流:2次医生回复:1次
2021年7月1日
患

心肌桥医生你好，麻烦请问上次拿的药吃医生你好，上次开的两种药吃完了，是要长期吃下去的吗？

巩昕：【其他建议】家里买个血压计吧，药物肯定要长期吃的，但是要根据血压调量

图文问诊总交流:9次医生回复:5次
2021年6月30日

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巩昕副主任医师

上海市东方医院心衰专科