方艺医生的问诊记录
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患
发现血肌酐升高至501 μmol/L 3天。 患者2012年诊断为血管炎,长期激素治疗。3天前(2025-... 我们就想看看有没有不用透析的解决方案 除了透析以外,有没有其他治疗方案
方艺:[生活医嘱] 完善检查,有条件尽早做肾穿刺活检。
图文问诊
总交流:10次
医生回复:5次
4月21日
患
尿酸高2年,肌酐偏高1月 近两年体检发现尿酸在500-600之间,断断续续在吃非布司他... 肌酐偏高需要治疗吗
方艺:[生活医嘱] (1)管理体制;(2)低嘌呤饮食,并适当控制蛋白质摄入量;(3)避免感染,慎用药物;(4)定期随访
图文问诊
总交流:8次
医生回复:6次
4月20日
患
蛋白尿 输尿管狭窄,右肾积水 高血脂,局灶节段性肾小球硬化 方主任,你看下是否需要换药?蛋白尿没下去,目前纷乐早2晚2 你看下需要换药吗
方艺:而且你减肥过程中,乳汁的质量可能有点影响。
图文问诊
总交流:18次
医生回复:8次
4月16日
患
发现肝多发囊肿 有点蛋白尿 2天 患者4月3号在门诊跟您问诊过,今天附上刚刚出来的核磁报告。想... 我是在4月3号在门诊跟您问诊过的黄**,今天附上刚刚出来的核磁报告。想在线跟您再咨询一下,里面提示部...
方艺:[生活医嘱] 完善检察:24小时尿蛋白定量,白蛋白定量;免疫固定电泳,PLA2R,补体,IgG,IgG4等 待检查结果后评估,必要时行肾穿刺
图文问诊
总交流:17次
医生回复:8次
4月11日
患
穿刺后,持续低热不退1周余 患者尿蛋白多年来一直高,大约3个加号,3.27在温州第二医院... 3.27在温州做了穿刺,至今低烧不退,温度在38度左右。是否继续服药,还是应该换医院就诊?
方艺:[生活医嘱] 患者体温峰值有所下降,低热仍有反复。建议完善相关检查,排除感染等。定期肾科随访。
图文问诊
总交流:9次
医生回复:6次
4月8日
患
右舌溃疡,右侧面部疼痛 2025年1月患者发现右舌溃疡,伴右侧面部疼痛。未重视。20... 确认是否需要手术 | 调整止痛药 | 有没有方案可以把肾衰宁片替换掉 | 化疗以后,肾功能损伤,肾功...
方艺:[生活医嘱] 患者肾功能异常与化疗药物相关,目前肾功能虽然有明显恢复,但如继续顺铂方案,肾功能再次恶化的概率更高,恢复空间更少;化疗前充分水化,并给予谷胱甘肽等药物保护肾功能。
图文问诊
总交流:30次
医生回复:13次
4月8日
患
这次24小时尿蛋白比上次升高了肌酐也涨了 方医生:我半个月左右感冒服用过中成药(双黄连口服液,蒲地蓝,... 方医生:血清铁蛋白升高10个点还需要继续服用补铁剂吗?尿蛋白肌酐有点升高需要注意哪些,其他是否不变?
方艺:大多数是便秘,或许你就是特别一点
追问包
总交流:5次
医生回复:2次
4月7日
患
咨询肾功能报告单 肌酐86.高的。之前多没高,标准是110 帮我看看检查单
方艺:[生活医嘱] 清淡饮食,1-2周后复查肾功能。
图文问诊
总交流:9次
医生回复:4次
4月5日
患
发现肾功能异常1年 根据上次病情复查再次来问诊,根据上次方医生的意见再次来问诊。 希望医生根据病情的变化最近报告结束看下用药的调整
方艺:[生活医嘱] 半片激素2-4周后停药;继续纠正贫血。注意预防感染,慎用肾毒性药物。
图文问诊
总交流:39次
医生回复:15次
3月31日
患
血清铁低于指标,血红蛋白浓度也低 夜尿2-3次,感觉有点乏力,是否贫血有关 方医生,我平时... 方医生:我血红蛋白浓度和血清铁指标都有点低,是否用药,还是食补,现在服用的药?是否有调整还是不变?
方艺:没有西药成分的都比较安全,也没有特别的
追问包
总交流:19次
医生回复:7次
3月4日
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方艺
主任医师
上海中山医院 肾内科