蒋青伟医生的问诊记录

蒋青伟：详见交流记录，浅溃疡目前明确原因未定，从形态和活检病理看，考虑良性溃疡，炎症性可能大。治疗方面，可以予肠道益生菌如双歧杆菌口服1个月，2-3个月后复查一下结肠镜。平时饮食注意清淡好消化，忌辛辣刺激食物。

蒋青伟：详见交流记录，意识问题可能和电解质紊乱有关系，已经在医院icu就诊，继续目前方案，纠正钾钠紊乱。寻找潜在疾病。

蒋青伟：详见交流记录，食管隆起可考虑做超声内镜，定期复查，调整情绪。

蒋青伟：详见交流记录，同意目前诊断思路，建议完善胃肠镜检查和ct检查。

蒋青伟：详见交流记录，反流性食管炎，用药参考：雷贝拉唑 10mg 1次/日， 伊托必利 50mg 3次/日，铝碳酸镁 0.5g 3次/日。查幽门螺杆菌。注意戒烟酒，健康生活方式。

蒋青伟：详见交流记录，解释，定期随诊即可。

蒋青伟：详见交流记录，建议进一步胃镜检查

蒋青伟：详见交流记录，必要时做肠镜检查。

蒋青伟：详见交流记录，可以继续观察，无需手术处理

蒋青伟：详见交流记录，建议住院内镜下切除治疗。