张瑞星医生的问诊记录

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患

胃镜检查出有胃体黏膜下隆起，起源于固有肌一直胃酸、胃胀，烧心，长期便秘，消化不良，幽门螺旋杆菌阳性，... 是否需要手术？若手术，采用的手术方案，是否还需要再次在省四院做胃镜检查？能不能直接预约床位

张瑞星：[生活医嘱] 针对这个巴雷特食管，可以用一些抑酸药治疗。胃间质瘤建议定期复查，2-3年查胃镜。

电话问诊总交流:5次医生回复:3次
4月15日
患

吞咽困难20余天 20余天出现吞咽困难，逐渐加重，近几天只能吃流食。老人岁数大了如何治疗？现在老人肠梗阻在在当地医院等病理结果，需要肠梗阻痊愈后再去治疗食道癌吗？肠梗阻...

张瑞星：[生活医嘱] 建议先治疗肠梗阻，病情稳定以后，针对食管癌的放疗或者放化同步，也可以下支架或者是鼻空肠管

电话问诊总交流:5次医生回复:3次
4月11日
患

大便困难，大便不净，胃烧心患者自去年九月份开始出现大便困难、大便不净、胃烧心等症状，去... 想去咱们医院做这个手术，省四院可以做吗？需要提前预约吗？

张瑞星：[生活医嘱] 3-6个月复查胃镜，肠镜，服用益生菌，注意观察，良好的生活习惯和排便习惯。

电话问诊总交流:6次医生回复:3次
4月9日
患

心衰3年，消化道造影考虑食管贲门胃底CA 心衰3年，医院未做胃镜，评估做胃镜有风险，所以做了消化道造影... 照现在的情况，治疗方向是什么？如何控制病情？保守估计寿命？

张瑞星：[生活医嘱] 进一步完善检查再决定后续治疗。

电话问诊总交流:6次医生回复:3次
3月18日
患

反复烧心八年余。还是老毛病，咨询一下用药，咨询用药咨询用药无

张瑞星：[生活医嘱] 晚餐少吃，按需对症治疗。

电话问诊总交流:12次医生回复:6次
3月8日
患

胃癌晚期，正在准备入组临床。在邢台人民医院未检测出有肺栓塞，这次报告说显示有肺栓塞考虑，... 是否能安排入院，因之前想参加本院临床，做了一系列检查，等了三周了，今天刚出结果说有肺栓塞可能，

张瑞星：[生活医嘱] 进一步请呼吸科会诊综合评估病情。待床住院。

电话问诊总交流:7次医生回复:4次
3月3日
患

胃病胃部隐痛，在你院看病的图片，吃过的药我拍成图片了，如果我要不... 希望针对现在病情，开药吃，怎么吃？，吃多久？，过了五一去复查胃镜

张瑞星：[生活医嘱] 气滞胃痛颗粒或者荆花胃康胶丸二者选一就可以。3天后观察疗效，没有症状就停药。

电话问诊总交流:13次医生回复:5次
4月5日
患

发现食管肿物一周。患者于2025-01-26距门齿约18cm食管前壁见一直径约... 重新复查做病理做病理是否住院，此病理是否能做手术，下一部怎么治疗

张瑞星：[生活医嘱] 进一步检查。

电话问诊总交流:4次医生回复:2次
2月3日
患

反复烧心八年余。 2016年做过一次胃镜，2022年做过一次就是烧心，烧... 无

张瑞星：[生活医嘱] 避免着凉，规律生活作息。如果有反酸烧心症状，可以吃抑酸药，比如艾司奥美拉唑，如果腹痛腹胀，恶心的话，可以用荆花胃康胶丸。

电话问诊总交流:9次医生回复:5次
1月19日
患

结肠癌术后肝转移化疗1年 2024年1月确诊结肠癌，于2月19日手术治疗。术后1月发现... 综合患者当前病情有没有其他更好的治疗方案？（如果万一没有接到电话会不会再打来？）

张瑞星：[生活医嘱] 进一步完善肿瘤标记物和这全身的PET /CT检查，根据情况，适当调整化疗方案。

电话问诊总交流:9次医生回复:3次
1月7日

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张瑞星主任医师教授

河北医科大学第四医院消化内科