万理萍医生的问诊记录
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患
头晕半个多月 头晕半个多月,检测出有贫血,正在医院住院做检查 确认是否需要做骨穿,或者还需要增加哪些检查
万理萍:[生活医嘱] 1. 中度贫血,铁蛋白低,考虑是缺铁性贫血。 2. 考虑月经量偏多有关系 3. 可以服用铁剂,如琥珀酸亚铁(速力菲)一天三次,一次一粒,或者福乃得,一天一粒。预计需要服用1-2个月,复查血常规,如果贫血基本纠正,再服用3个月,然后停药。
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医生回复:14次
4月13日
患
总是没什么精气神,稍微动动走走半小时就要休息缓很久 患者最近总是没什么精气神,稍微活动一下就需要休息很久。在南昌... 治疗方法
万理萍:[生活医嘱] 1. 目前血常规还比较稳定,每2周复查血常规,白细胞人工分类,每月做一次生化常规,每3个月做一次腹部肝胆胰脾B超。若指标明显变化,需要及时复查骨髓穿刺 2. 可以到正规的中医医院就诊,服用中药调理,中药对白血病没有什么作用,可能对精神状态和饮食有调理作用。 3. 根治的办法是做异基因造血干细胞移植。
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医生回复:22次
4月10日
患
胰腺癌肝转移 目前 最近胃瘫,胃延迟排空,靠全素和输液补水。 血红蛋白91... 贫血原因,还有就是如何处理贫血
万理萍:[生活医嘱] 1. 抽血查促红细胞生成素浓度 2. 如果做不了这个项目,那么就直接皮下注射促红细胞生成素,如:益比奥,隔天一支或者每周2支。 3. 继续口服叶酸片,甲钴胺。
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医生回复:2次
4月1日
患
右耳耳聋4月余 患者于2024年11月右耳发生中高频突发性耳聋。耳科医生说突... 请问:1.我目前存在血栓方面的风险吗?是否需要停服地诺孕素?2.是否有抗磷脂综合症风险?是否需要进一...
万理萍:[生活医嘱] 1. 血红蛋白增高,需要到血液科做进一步检查,抽血查红细胞增多症相关基因,明确红细胞增多症的原因。 2. 抗心膦脂抗体略高,其他抗体都是阴性,建议复查一次,再查一下血沉,结果出来后咨询风湿免疫科医生。 3建议停服地诺孕酮。
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3月27日
患
急性髓系白血病m2b一年 父母骨髓配型的问题,我们都不合格不知道该怎么办 骨髓配型的问题
万理萍:[生活医嘱] 建议骨髓库检索配型,等待期间,继续化疗。
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4月9日
患
重型再生障碍性贫血半年 患者2024年6月份诊断为重型再生障碍性贫血,病情刚发现时在... 手术什么时候可以做
万理萍:[生活医嘱] 建议异基因造血干细胞移植
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医生回复:4次
3月23日
患
急性淋巴细胞白血病 已经移植21个半。然后帮我看一下前几天出的这些数据,目前就吃... 稍微留鼻涕,喉咙有点涩,没有发烧,没有咳嗽,喉咙不疼,需要吃什么,还有生活上以及其他的需要注意些咋。
万理萍:[生活医嘱] 1. 感冒症状不重的话,可以吃感冒冲剂,厉害的话,吃日夜百服宁这一类药物。 2.阿昔洛韦片至少吃到移植后满2年。
图文问诊
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医生回复:4次
3月23日
患
晕倒1次 患者于2021年无明显诱因的情况下突然晕倒,持续时间约数分钟... 想咨询医生贫血的原因,以及怎么用药,谢谢!
万理萍:[生活医嘱] 1. 建议到妇科做个常规检查,看看是否有子宫肌瘤等情况。 2.可以服用铁剂,如琥珀酸亚铁(速力菲)一天2次,一次一粒,或者福乃得,一天一粒。预计需要服用1-2个月,复查血常规,如果贫血基本纠正,再服用3个月,然后停药。
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医生回复:9次
3月21日
患
急性髓系白血病m2b一年 化疗中23年九月确诊急性髓系白血病m2b,化可很多疗,6个中... 问一下移植的问题
万理萍:[生活医嘱] 1.继续完成本疗程化疗 2. 建议父亲抽血查肝功能,乙肝,血常规,腹部肝胆胰脾双肾B超。如果基本正常,可以再继续做全身体检。如果体检不合格,建议患者母亲和姐姐体检。 3.待疾病控制,尽快行异基因造血干细胞移植
电话问诊
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医生回复:6次
3月24日
患
发现高血脂大概两三年,发现白细胞减少将近一年多 大概两三年前发现高血脂,服用药物后下降,然后尝试不服用药物通... 有高血脂,之前也是吃了药降下去,后来想尝试不吃药通过控制饮食试试看,但好像没用,那是不是得把药吃回来...
万理萍:[生活医嘱] 建议抽血查一下自身抗体ANA+ENA,血沉ESR,抗链球菌O,外周血白细胞人工分类。
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3月12日
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万理萍
主任医师 副教授
上海市第一人民医院(南部) 血液科