全亚萍医生的问诊记录

全亚萍：[医嘱] 1、遇病情变化时要及时复查CT慎防血肿扩大（25日CT没有扩大） 2、若血肿体积增大＞30mL，建议行血肿清除或去骨瓣减压。 3、因损伤在额颞顶叶部位，容易影响情绪，出现烦躁等需注意鉴别。也容易诱发癫痫，需预防治疗。 4、因卧床，慎防深静脉血栓形成。 5、保持大便通畅。 6、多陪伴安抚，慎防焦虑。

全亚萍：[医嘱] 1. 复查头颅CT出血没有增多，脑部情况稳定，可考虑择期处理骨折。 2.可以骨科、神经外科与麻醉科共同决策，多学科协作，并进行麻醉风险评估。 3.脑部稳定 + 脚部条件允许，第8天可优先行骨折手术，术中密切监测颅内压及生命体征。 4.脑水肿进展或神经状态不稳定，推迟骨科手术，以脑保护治疗为主，必要时行颅内压监测或去骨瓣手术。 5.建议由神经外科、骨科、麻醉科及重症医学团队共同制定个体化手术计划，平衡脑保护与肢体功能恢复的需求。 6.有情况随时联系。

全亚萍：[生活医嘱] 1、改善睡眠认知，减少对睡眠的过度关注 2、心态平和，避免急躁 3、避免浓茶咖啡 4、最好在11点之前就诊 5、如果担心朱砂，可以做不含朱砂的丸剂 6、感谢您的信任，有情况及时联系！

全亚萍：[检验单] 1.检验项目：血常规;性激素六项;甲功五项;肾功两项;电解质三项;肝功组合;维生素13项;甲状腺抗体三项;子宫附件B超 2.去医院落实检验，检验后上传，继续线上问诊

全亚萍：[医嘱] 1、可往神经内科或脑病科住院治疗 2、营养周围神经 3、注意心态平和，生活规律，饮食有节，多吃新鲜的蔬菜，适当运动，避免长时间用手机 4、有情况随时联系

全亚萍：1、建议眼科复查一下视神经相关情况 2、可以结合全身症状舌苔脉象给予中医辨证治疗 3、可以配合针灸治疗 4、有情况随时联系

全亚萍：1、进一步可以做脑彩超及发泡实验 2、排除卵圆孔未闭 3、再了解一下头痛的性质，呈胀痛，跳痛，隐痛，还是刺痛或其他什么样的疼痛？有没有其他的什么伴随症状？ 4、根据情况，辨证给予中药治疗，必要时可配合针灸 5、脑干上可以看到有一个小的软化灶，进一步的要了解有没有高血压等其他什么疾病？ 6、暂忌味精、鸡精、巧克力、熏鱼、奶酪、柑橘类及富含酪氨酸的食物，生活规律，心态平和 7、有情况随时联系

全亚萍：1、目前检查治疗相对来说已经比较多 2、进一步可往北京协和、宣武或天坛医院，北京儿童医院，上海儿童医院，或华山医院进一步会诊 3、方便的时候可以来我的门诊，用中医的方法治疗 4、有情况随时联系

全亚萍：1、生活规律，避免熬夜、低头及长时间用手机，特别是卧位用手机，保证充足的睡眠 2、心态平和，避免急躁恼怒 3、适当运动，找出碎片化的时间做颈椎操 4、饮食品种丰富，避免饥饱无常 5、可以来我门诊就诊，用中药调理 6、有情况随时联系哦

全亚萍：1、调畅情志，心态平和，避免急躁 2、避免熬夜 3、避免进食新鲜蔬菜（容易导致光敏蔬菜）后用手机和晒太阳，避免进食生冷、辛辣刺激性食物，少吃鹅鸡海鲜等发物 4、适当运动 5、中药调理 6、上传舌苔照片及下颌处照片 7、有情况随时联系